Obsessive Compulsive Disorder (OCD) on psykiatrinen häiriö, joka vaikuttaa noin 1% - 2% väestöstä. Vaikka OCD voi kehittää missä tahansa ikässä, keskimääräinen ikä on 19,5 vuotta ja 25% yksilöistä kehittää oireita 14-vuotiailla. Vaikka uroksilla on taipumusta esiintyä oireita useammin lapsuudessa, naisilla on taipumus vaikuttaa aikuisuuteen hieman korkeampiin verokantoihin.
Diagnostisen ja tilastollisen mielenterveyshäiriön käsikirjan, viides julkaisu ( DSM-5 ), "Diagnoosi- ja tilastolliset sairaudet" luokitellaan diagnostisiin kriteereihin:
- Läsnäolo pakkomielle, pakkomielle tai molemmille
- Obsessions määritellään seuraavasti:
- Obsessions määritellään toistuvilla, pysyviä, tunkeilevia, ei-toivottuja ajatuksia, kuvia tai kehotuksia, jotka aiheuttavat ahdistusta tai ahdistusta
- Yritetään sivuuttaa tai tukahduttaa tällaiset pakkomielteet tai neutralisoida ne pakottamalla
- Kollia määritellään seuraavasti:
- Toistuvat käyttäytymiset tai henkiset toimet yksilöä ajetaan toimimaan vastauksena pakkomielle tai jäykästi sovitettujen sääntöjen mukaan
- Vaikutukset tai henkiset toimet pyrkivät vähentämään ahdistusta tai ahdistusta tai estämään pelätyn tuloksen; ne ovat kuitenkin selvästi liiallisia tai eivät liity realistisesti siihen, mihin ne on tarkoitettu käsittelemään
- Pakkomielle tai pakottamiselle on aikaa vievää (esim. Kestää yli 1 tunti päivässä) tai aiheuttaa merkittävää ahdistusta tai heikkenemistä päivittäisessä toiminnassaan
- Oireet eivät ole paremmin huomioon aineen, lääketieteellisen tilan tai muun psyykkisen häiriön fysiologisissa vaikutuksissa
- On huomattava, että yksilöillä saattaa olla hyvä / oikeudenmukainen tai heikko näkemys oireidensa kohtuullisuudesta. Jos huono oivallus, yksilön oireet saattavat vaikuttaa luonteeltaan harhoilta. On myös huomattava, että oireet voivat liittyä luonnossa , jos potilaalla on aiemmin ollut tic -häiriöitä.
- Obsessions määritellään seuraavasti:
Päinvastoin kuin yleinen väärinkäsitys pop-kulttuurissa, pakkomielteet eivät ole miellyttäviä; olla "pakkomielle" jotain tai joku ei ole, mitä tapahtuu, kun yksilö ajattelee paljon jotain, jolla heillä on rakkaus ja josta he saavat iloa. Obsessions, kliinisessä mielessä, ovat luonteeltaan aversiivia.
Nämä sisäiset kokemukset tapahtuvat toistuvasti, eivät ole toivottuja, ja tuntuvat siltä, että ne eivät ole yksilön hallinnan ulkopuolella. Ne aiheuttavat paljon epämukavuutta, kuten ahdistusta, inhoa, pelkoa ja ylivoimaa. Näiden ideoiden pysyvyys häiritsee usein yksilön kykyä osallistua muihinkin tärkeisiin asioihin. Tavallisia pakkomielteitä ovat:
- Kontaminaatio (esim. Lika, bakteerit, ruumiilliset nesteet, taudit, ympäristölle haitalliset aineet, kemikaalit)
- Haitto (esim. Pelko vahingoittaa itseään tai muita, pelkoa siitä, että hän on vastuussa jostakin pahasta tapahtumasta tai tahallisesta vahingosta jollekin tai jollekin)
- Epätoivottuja seksuaalisia ajatuksia (esim. Ei-toivottuja, kiellettyjä tai syrjäytyneitä seksuaalisia ajatuksia, kuvia tai impulsseja, mukaan lukien homoseksuaalisuutta, seksuaalisia ajatuksia lapsista, incestistä, raiskauksesta tai seksuaalisesta aggressiivisuudesta)
- Uskollisuus / Scrupulosity (esim. Ajatukset jumalanpilkasta tai Jumalan loukkaamisesta, huolta moraalisesta tuomiosta tai käyttäytymisestä)
- Menettämisvalvonta (esim. Pelko vaikuttavasta toiminnasta ja vahingoittaa itseään tai muita, pelkoa toimimasta impulsiivista ja loukkaamista toisille tai sanoa jotain tabuaa tai kiellettyä, pelkoa toimimasta impulssi ja varastaminen, ei-toivottuja henkisiä kuvia, jotka ovat aggressiivisia, väkivaltaisia tai muuten hirvittäviä luonteeltaan )
- Perfectionismi (esim. Huolenaihe tasaisuudesta, täsmällisyydestä, symmetriasta, tarpeesta tuntea tai muistaa, ajetaan noudattaa jäykkiä rutiineja tai odotuksia, tarvitsee jotain, joka tuntuu oikealta )
- Fyysinen sairaus (esim. Pelko sairauden tai sairauden hankkimisesta, joka ei liity kontaminoituneisiin pakkoihin)
- Uskottomat uskomukset (esim. Onneton tai epäonninen numero, värit, sanat tai lauseet)
Obsessioihin liittyy usein pelättömiä tuloksia, kuten vastuuta itseään tai muita kohtaan vahingoittamasta, määritellään epäeettiseksi tai moraalitonta tai epätäydellistä. Esimerkiksi muiden haittoihin liittyvä pakkomielle voi liittyä pelko siitä, että tahra ei aiheuta tulipaloa käyttämättä varovaisuutta.
Tämä pelko voi tulla niin ylivoimaiseksi, että se ajaa pakotteita minimoimaan havaitut potentiaaliset haitat ja vähentämään ahdistusta. Edellä mainitussa esimerkissä voidaan valita, että kaikki myymälät ovat kotona ennen talon poistumista vähentääkseen havaittua riskiä siitä, että tulipalo syntyy ja vähentää merkittävästi siihen liittyvää ahdistusta.
Pakonäytteet ovat myös yleisesti väärin ymmärrettyjä ja ne ovat monipuolisia esittelyssä.
American Psychiatric Association. Diagnostinen ja tilastollinen käsikirja mielenterveyden häiriöistä, viides julkaisu. 5thed. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013: 251-4.
Clark, David A .; & Radomsky, Adam S. (2014). Johdanto: Globaali näkökulma ei-toivottuihin hermostuneisiin ajatuksiin. Journal of Obsessive-Compulsive ja siihen liittyvät häiriöt. Saatavilla verkossa 18. helmikuuta 2014.
Goodman, WK, Price, LH, Rasmussen, SA et ai., "Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale". Arch Gen Psychiatry 46: 1006-1011, 1989.