Linkit tärkeisiin lääkitys tosiasioihin, kuten haittavaikutuksia
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on tyypillisesti elinikäinen sairaus, jossa on jaksot (varsinkin jos hoitamatta), jotka ovat hyvin vaihtelevia ja yksilöllisiä jokaiselle yksilölle. Hoito on monimutkaista ja sisältää usein useamman kuin yhden lääkityksen - ylläpitohoidon (mielialan stabilisaattorin) ja lääkityksen akuutin jakson hoitamiseksi.
Koska lääkehoito on tärkeä osa kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoa, on tärkeää kouluttaa itsesi heistä.
Tässä on linkkejä lääkkeisiin, jotka on määrätty kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön - tämä luettelo on perusteellinen, mutta ei all-inclusive.
Antikonvulsantit
Kouristuslääkkeitä, joita kutsutaan myös kouristuskohtauksiksi, käytetään joskus mielialan stabilisaattoreina kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä.
- Karbamatsepiini (Atretol, Tegretol, Epitol)
- Divalproex-natrium (Depakote, Epival)
- Gabapentin (Neurontin)
- Lamotrigiini (Lamictal)
- Oxkarbatsepiini (Trielptal)
- Topiramaatti (Topamax)
- Valproiinihappo Depakene, Depakote, Valproate, Epival)
psykoosilääkkeet
Ensimmäisen sukupolven antipsykootit, jotka tunnetaan myös tyypillisiksi psykoosilääkkeinä, ovat:
Chlorpromazine (Thorazine)
- Haloperidoli (Haldol
- Fluphenaziini-proliini, permitil
- Flupenthixol -fluanoksoli
- Tsuklopentiksoli-clopixol
Atyypillisissä psykoosilääkkeissä on vähemmän ekstrapyramidaalisia haittavaikutuksia verrattuna tyypillisiin psykoosilääkkeisiin. Mutta jotkut, etenkin klotsapiini ja olanpsiini, kantavat suuren riskin metabolisesta oireyhtymästä. Atyppiset antipsykootit sisältävät:
- Aripipratsoli (Abilify)
- Clozapine (Clozaril)
- Olanzapiinin (Zyprexa)
- Risperidoni (Risperdal)
- Ziprasidoni -Geodon
masennuslääkkeet
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät tai SSRI-lääkkeet ovat masennuslääkkeitä, joita yleisesti vaaditaan suuren depressiivisen häiriön hoitamiseksi, mutta voidaan myös määrätä bipolaariselle masennukselle.
SSRI: eihin kuuluvat:
- Citalopraami (Celexa)
- Escitalopraami (Lexapro, Cipralex)
- Sertraliini (Zoloft)
- Fluoksetiini (Prozac, Sarafem)
- Fluvoksamiini (Luvox)
- Paroksetiini (Paxil)
Serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI) sisältävät venlafaksiinin (Effexor), duloksetiinin (Cymbalta) ja desvenlafaksiinin (Pristiq), Desfaxin).
Trisykliset masennuslääkkeet ovat vanhempia antidepressanttityyppejä, jotka taas vaikuttavat joillekin ihmisille, joilla on suuri sivuvaikutusprofiili, mukaan lukien sydämen rytmihäiriöt ja antikolinergiset haittavaikutukset, kuten suun kuivuminen, sedaatio ja ummetus.
- Amitriptyliini (Amitrip, Elevil, Endep, Levate, Amitril, Enovil)
- Amoksapiini (Asendin)
- Clomipramine (Anafril)
- Desipramiini (Norpramin, Pertofrane)
- Doksepiini (Sinequan)
- Imipramiini (tofranili)
- Nortriptyliini (Aventyl, Pamelor)
- Trazodoni (Olepro, Desyrel)
Monoamiinioksidaasin estäjät ovat vanhempia antidepressanttiluokkia. Ne toimivat estämällä monoamiinien hajoamista aivoissa, kuten dopamiini, norepinefriini ja serotoniini. Esimerkkejä ovat:
- Phenelzine (Nardil)
- Moklobemidi (Manerix)
- Tranylcypromine (Parnate)
On myös masennuslääkkeitä, jotka eivät välttämättä sovi yhteen luokkaan, kuten Nefazodone (Serzone), Trazodone (Olepro, Desyrel) ja Bupropion (Wellbutrin).
bentsodiatsepiinit
Bentsodiatsepiinit heikentävät henkilön keskushermostoa ja niitä käytetään ahdistuneisuuden, unettomuuden ja kohtausten hoitoon. Bentsodiatsepiineilla on erilainen puoliintumisaika , mikä tarkoittaa, että jotkut ovat lyhytvaikutteisia, välituotteita tai pitkävaikutteisia. Ne sisältävät:
- Alpratsolaami (Xanax, Novo-alpratsoli, Nu-alpraasi)
- Clonazepam (Klonopin, Rivotril)
- Chlordiazepoksidi (Librium, Libritabs)
- Diazepam (Valium)
- Flurazepam (Dalmane)
- Loratsepaami (Ativan)
- Oksatsepami (Serax)
- Temazepam (Restoril)
- Triazolam (Halcion)
Muut lääkkeet
On olemassa useita muita lääkkeitä, joita käytetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa. Joitakin käytetään melko yleisesti, mutta eivät välttämättä sovi psykiatriseen lääkitysluokkaan.
Yksi esimerkki on litium (litraani, Lithobid, Lithonaatti, Eskalith, Cibalith-S, Duralith) - yhteinen ja tehokas mielialan stabilisaattori, joka vaatii tarkkaa seurantaa. Toisaalta Verapamil (Calan, Isoptin) on verenpainelääkitys, jota harvoin käytetään manian hoidossa.
Yhdistelmähoidot
Joskus lääkärisi määrittelee yhden lääkityksen, joka yhdistää kaksi lääkettä. Tämä voi tarjota kätevän annostelun ja seurata lääkkeesi paljon helpompaa. Kolme esimerkkiä ovat:
- Triavil (amitriptyliini / perfenatsiini)
- Limbitrol (amitriptyliini / klordiatsepoksidi)
- Symbyax (fluoksetiini / olantsapiini)
Bottom Line
On hyvä saada tietoa lääkkeistäsi ja ottaa ne aina ohjeiden mukaan - älä muuta annosta tai lopeta lääkkeiden ottamatta yhteyttä ensin lääkärisi kanssa. Älä myöskään jakaa lääkkeitä muiden kanssa. Nämä lääkkeet ovat monimutkaisia ja voivat olla merkittävässä määrin vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa ja aiheuttavat riskejä niille, joilla on tiettyjä terveysongelmia.
> Lähteet:
> American Psychiatric Association (2010). Harjoittelusäännöt potilaiden, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, toinen painos .
> Hamer AM & Muench J. Antipsykoottisten lääkkeiden haittavaikutukset. Olen Fam-lääkäri . 2010 Mar 1; 81 (5): 617-22.