Prozac on brandin nimi fluoksetiinille
Prozac on lääkefluoksetiinin, selektiivisen serotoniinin takaisinoton estäjän (SSRI), tuotemerkki. SSRI: t ovat toisen sukupolven masennuslääkkeitä, mikä tarkoittaa, että ne ovat uudempia kuin ensimmäisen sukupolven lääkkeet, kuten monoamiinioksidaasin estäjät , MAO-estäjät tai trisykliset masennuslääkkeet (TCA: t). Koska serotoniini vaikuttaa mielialaan liittyy ahdistuneisuuden ja mielialan säätelyyn, lääkärit edellyttävät joskus SSRI-lääkkeitä fobiahoitoon, erityisesti sosiaaliseen fobiaan .
Serotoniinin perusteet
Serotoniini on neurotransmitteri, joka kuljettaa signaaleja aivojen neuronien välillä. SSRI: t, mukaan lukien fluoksetiini, heikentävät nopeutta, jolla aivo reabsorboi serotoniinin, jolloin se voi viettää enemmän aikaa neuronien välisessä tilassa, joka tunnetaan synaptisena aukena. Tämä puolestaan mahdollistaa serotoniinin lähettämän ylimääräisiä signaaleja toiselle hermolle.
Fluoksetiinin otto
Fluoksetiini on saatavana ainoastaan lääkemääräyksellä ja monilla eri vahvuuksilla. Lääkärit määrittävät sen päivittäiseen tai viikoittaiseen käyttöön. Vaikka saatat alkaa tuntea paremmin heti, fluoksetiini kestää jonkin aikaa jonkin aikaa, ja sen pitää olla järjestelmässä ajan myötä. Jos sinulla on kysyttävää tai huolta, soita lääkärillesi ohjeista. Älä koskaan yritä säätää annostusta tai lääkitysohjelmaa ilman ammattimaista ohjausta.
Suicidalisuuden vaara lapsilla ja nuorilla aikuisilla
Fluoksetiini on yksi ainoista masennuslääkkeistä, jotka on hyväksytty kliinisesti masentuneille nuorille.
Käytössä on kuitenkin kiistoja sen ympärille. Keskustele lääkärisi tai lapsesi lääkäriin fluoksetiinin riskeistä ja hyödyistä, jotta saataisiin tietoinen päätös.
Vuonna 2004 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto alkoi vaatia kaikkia SSRI-lääkkeitä , kuten fluoksetiinia, kuljettamaan "mustan laatikon" varoituksen, joka korostaa lisääntynyttä riskiä itsemurhasta lapsilla ja nuorilla.
Kuinka vakava on mustavalkoinen varoitus? Se on FDA: n kaikkein tiukin varoitus, jonka lääkäri voi tehdä ennen kuin tämä turvallisuusorganisaatio vetää sen hyllyiltä.
Vuonna 2007 FDA määräsi katsauksen, laajensi direktiiviä mukaan 24-vuotiaisiin tai nuorempiin ja lisäsi varoituksia mustalle laatikolle suuremmasta itsemurhamisriskistä ensimmäisten 1-2 kuukauden hoidon aikana.
Tarkastelussa tarkasteltiin tietoja yli 2 000 lapsesta, jotka käyttävät SSRI-lääkkeitä, noin 4 prosenttia koki itsemurha-ajatuksia, mukaan lukien itsemurhayritykset, mutta yksikään lapista ei onnistunut ottamaan omaa elämäänsä. Uusimmat arvostelut viittaavat siihen, että masennuslääkkeiden hyödyt todennäköisesti ylittävät potentiaaliset riskit lapsille ja nuorille, joilla on suuri masennus ja ahdistuneisuus.
Huumeiden väliset yhteydet
Yhdysvaltain kansallisen lääketieteen kirjaston mukaan fluoksetiini voi olla vuorovaikutuksessa pitkän luettelon muiden lääkkeiden kanssa. Ole erityisen varovainen fluoksetiinivalmisteen suhteen, älä ota sitä, jos olet ottanut minkään monoamiinioksidaasin estäjän (MAOI) viimeisten kahden viikon aikana, eikä aloiteta MAO-hoitoa viiden viikon kuluessa fluoksetiinin tai minkä tahansa muun SSRI-lääkkeen käytön lopettamisesta.
Muut lääkkeet, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa fluoksetiinin kanssa ovat:
- erilaisia mielialahäiriöitä
- kohtauslääkkeitä
- NSAID-kipulääkkeet
- migreenihoidot
Luonnolliset korjaustoimenpiteet, kuten St. John's Wort, ovat myös vuorovaikutuksessa fluoksetiinin ja muiden SSRI-lääkkeiden kanssa. Varmista, että lääkärisi on tietoinen kaikista reseptilääkkeistä, over-the-counter-lääkkeistä ja luonnollisista lääkkeistä, joita käytät. Pyydä aina ammattimaisia neuvoja ennen kuin käytät jotain uutta fluoksetiinin käytön aikana. Vältä alkoholia ja rauhoittavia aineita.
Sivuvaikutukset fluoksetiinille
Väsymystä tai hermostuneisuutta saattaa esiintyä, varsinkin kun aloitat fluoksetiinin ottamisen. Jos sinulla on haittavaikutuksia lääkityksestäsi, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi. Vältä ajamista ja raskaiden koneiden käyttöä, kunnes tiedät miten reagoi lääkehoitoon
Fluoksetiini voi aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:
- Pahoinvointi
- Vapina
- Seksuaaliset haittavaikutukset
- Liiallinen hikoilu
Lähteet:
Medline Plus: Fluoksetiini (2014)
Kansallinen mielenterveyskeskus: Lasten ja nuorten masennuslääkkeet - tietoa vanhemmille ja hoitajille