SSRI: t voivat aiheuttaa enemmän painajaisia, kun taas tricyclics voi tuottaa positiivisia unia
Jos sinulla on kliininen masennus, olet varmaankin tunne aamun pikkutunnit. Masennuksen tiedetään aiheuttavan unihäiriöitä, kuten unettomuutta, varhain aamulla herätteitä ja huonoja unia tai painajaisia. Itse asiassa sen on osoitettu muuttavan olo- osaa, joka liittyy nopeisiin silmänliikkeisiin, joita kutsutaan REM-uniksi, jossa haaveilu tapahtuu.
Erityisesti masennus vähentää REM-nukkua (kutsutaan REM-nukkumisviiveeksi) kuluva aika ja lisää nopeiden silmänliikkeiden esiintymistiheyden nuken aikana (kutsutaan REM-nukkumääriksi).
Yhdessä näiden muutosten kanssa REM-unessa, masennuslääkkeillä on enemmän negatiivisia tai huonoja unia.
Ironista kyllä, masennuslääkkeet, jotka hoitavat masennusta, voivat myös vaikuttaa unelmiin vaikuttamalla REM-uniin. Viime vuosien julkaisemat tutkimukset ovat osoittaneet, että ne voivat aiheuttaa positiivisia tai negatiivisia unen tunteita, vaikuttaa siihen, kuinka usein haaveilet ja vähentää unelmiesi palauttamista. Tämä sopeutuu siihen, mitä potilaat kertovat unestaan antidepressanttien aikana.
Masennuslääkkeiden vaikutusten tutkiminen unelmille
Vuoden 2013 raportissa, joka julkaistiin Sleep-lääketieteellisissä katsauksissa , Gotthard Tribl ja hänen tutkimusryhmänsä saivat päätökseen järjestelmällisen katsauksen, jossa tarkasteltiin masennuslääkkeiden vaikutusta unelmien sisältöön sekä masentuneissa että ei-masentuneissa yksilöissä. Kaikista tutkimuksista, jotka oli julkaistu 60 vuoden aikana, he löysivät yhteensä 21 kliinistä tutkimusta ja 25 tapaustutkimusta, jotka olivat oikeutettuja tarkasteluun.
Tutkimukset vertailivat unen sisältöä erilaisten antidepressanttien taajuudella samoin kuin vertailujen tekemistä masennuslääkkeitä käyttävien tai ei-untavien unelmien kesken. Erilaisia menetelmiä käytettiin nauhoittamaan unta, mukaan lukien aamu-uniapäiväkirjat, välittömät sanalliset raportit pakotetun heräämisen aikana REM-uniin ja kyselylomakkeet, jotka on suunniteltu keräämään tietoa unelmakokonaisuudesta ja painajaiskuista.
Masennuslääketieteen aihealue
Tutkimuksen tekijät havaitsivat, että masennuslääkkeiden käyttäminen pyrkii tekemään sekä masentuneita että ei-masentuneita yksilöitä muistamaan unelmansa harvemmin. Tämä vaikutus oli näkyvämpi ihmisille, jotka käyttivät masennuslääkkeitä, joita kutsuttiin trisyklisille masennuslääkkeille , sekä monoamiinioksidaasin estäjälle, jota kutsutaan fenelsiiniksi (Nardil), ja harvemmin kuin ihmisillä, jotka käyttävät selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI) . Trisykliset ovat vanhempia masennuslääkkeitä, jotka estävät serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton. Niihin kuuluvat lääkkeet kuten amitriptyliini (Elavil), klomipramiini (Anafranil), imipramiini (tofranil) ja trimipramiini (Surmontil).
Katsauksessa todettiin SSRI-luokkaan kuuluvia masennuslääkkeitä ja serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjiä (SNRI), jotta unelmat lisääntyisivät ja kuinka usein ihmiset ilmoittivat olevansa painajaisia. Esimerkkejä SSRI-yhdisteistä ovat sitalopraami (Celexa), escitalopraami (Lexapro), fluoksetiini (Prozac), fluvoksamiini (Luvox), paroksetiini (Paxil) ja sertraliini (Zoloft). SNRI: t sisältävät sellaiset lääkkeet kuin desvenlafaksiini (Pristiq), duloksetiini (Cymbalta) ja venlafaksiini (Effexor).
Trisykliset toisaalta pyrkivät tuottamaan enemmän positiivisia unia.
Yhdessä tutkimuksessa positiivisen unen laatuun liittyvä kasvu liittyi myös masennuksen oireiden paranemiseen. Masennuslääkkeiden peruuttaminen aiheutti tavallisesti lisääntyneen unihäiriön lisääntymisen ja yleisempää painajaista.
Lisää tutkimusta masennuslääkkeistä ja unelmista on tarpeen
Tämän tutkimuksen tekijät huomauttivat kuitenkin, että unelmakokeiluun ja sisältöön ei ole kiinnitetty paljon huomiota. Tarkastelussaan he ehdottivat, että tarvitaan enemmän tutkimuksia masennuslääkkeiden vaikutusten määrittämiseksi unta, koska tämä voi vaikuttaa potilaan mieltymyksiin lääkityksen suhteen sekä suosituksia, joille masennuslääke sopii parhaiten mille tahansa potilaalle.
Lähteet:
"Huumeet, sairaudet ja menettelyt: huumeet, OTC, ja herbals: psykiatrit." Medscape-viite. WebMD LLC. 2013. Pääsy: 8. joulukuuta 2015.
Tirbl, GG, TC Wetter ja M. Schredl. "Haaveilla masennuslääkkeiden alla: todisteiden järjestelmällinen tarkastelu masennuspotilailla ja terveillä vapaaehtoisilla". Sleep lääketieteellisiä arvosteluja . 17.2 (huhtikuu 2013): 133 - 42.