Episodit sekoitettuina
Dysforinen mania on termi, jota käytettiin aikaisemmin, mitä kutsumme nyt episodiin sekavia ominaisuuksia, vaikka jotkut terveydenhuollon ammattilaiset voivat silti käyttää tätä termiä. Noin 40 prosenttia ihmisistä, joilla on diagnosoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö, kokee episodioita, joilla on sekamuotoisia ominaisuuksia.
Ymmärtäminen Dysphoria
Dysforia on sana, joka ilmenee usein kirjallisuudessa, joka kuvaa kaksisuuntaista mielialahäiriötä .
Määritelmän mukaan dysforia on syvällinen levottomuus tai yleinen tyytymättömyys elämään. Kliinisestä näkökulmasta dysforia viittaa vakavaan masennukseen, johon liittyy maaninen psykoosi (ulkoisen todellisuuden menetys). Sellaista ei pidetä kohtuullisena vasteena tapahtumalle tai ärsykkeelle, vaan pikemminkin ominaisuudeksi, joka muuttuu jatkuvasti tunnelmissa, jotka voivat johtaa usein usein selittämättömiin emotionaalisten toimintahäiriöiden syihin.
Yksinkertaisesti sanottuna se on irti emotionaalista, jolla on vain vähän tai ei lainkaan yhteyttä siihen, mikä todella tapahtuu.
Dysforia ei liity ainoastaan kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön, vaan se liittyy muihin psykiatrisiin ja ei-psyykkisiin oireisiin. Näihin voi kuulua skitsofrenia, sukupuolen dysforia, laittoman huumeidenkäyttö ja jopa edeltävät menetykset (premenstruaalinen dysforinen häiriö).
Diagnostinen Dysphoric Mania
Dysphoric mania ei ole termi jota käytämme usein näinä päivinä, mutta se on sellainen, joka voi auttaa selventämään, miten dysphoria koskee kaksisuuntaista mielialahäiriötä.
Tässä tapauksessa kaksisuuntainen henkilö voi samanaikaisesti olla merkkejä mania sekä merkkejä masennuksesta. Nykyään tätä kuvataan kaksisuuntaisen mielialahäiriön sekamuotoiseksi piirteeksi .
Ihmiset, joilla on dysforista maniaa tai sekamuotoisia ominaisuuksia, saavat kokea vähintään kolme masennuksen oireita, joilla on masennusoireita tai vähintään kolme masennuksen oireita, joilla on mania tai hypomaninen episodi.
Oireet voivat olla laaja-alaisia, mutta viime kädessä ne ovat ristiriidassa toiminnassa ja tilassa, kuten henkilö, joka on frenetinen ja kova, vaikka hän tunneellisesti tunkeutui ja masentunut.
Manian oireisiin voi kuulua:
- Ylivoimaisuus ja liioitellut itsemääräämät tunteet
- Hallusinaatiot tai harhaluulot
- Racing ajatuksia
- Nopea, raivostunut puhe ( painettu puhe )
- Epävarma ja riskinotto
- Aggressiivisuus tai ärtyneisyys
- Tarvitaan vähemmän nukkua tai väsymystä
- Tavoittamaton, usein väsymättömän toiminnan ( psykomotorinen agitaatio )
Masennuksen oireisiin voi sen sijaan kuulua:
- Selittämätön itku tai pitkät surun kaudet
- Rentoutunut unta tai ruokahalu
- Ajatukset kuolemasta tai itsemurhasta ( itsemurha-ajatukset )
- Tyytymättömyyden tai syyllisyyden tunteet
- uneliaisuus
- Menettäminen kiinnostus toimintoihin, joita kerran nautti
- Sosiaalinen eristäminen
- Epäoikeudenmukaisuus tai sekaannus
Kun nämä oireet vaihtelevat, valtio voidaan sitten yleisesti kuvata dysforiseksi, tai mitä nyt kutsutaan mansi- tai hypomaaniseksi episodiin, jolla on sekamuotoisia ominaisuuksia, tai depressiivinen episodi, jolla on sekamuotoisia ominaisuuksia.
Dysforisen manian hoito
On tärkeää muistaa etupäässä, että dysforia ei ole ehto. Se on oire samalla tavalla kuin euforia (voimakas tunne onnea tai hyvinvointia) on oire.
Sellaisena sinä et "käsittele" dysforiaa sinänsä, vaan perustana.
Tämän sanottua, dysforisia / sekoitettuja jaksoja on usein vaikea hoitaa, koska suurin osa lääkkeistä, joita käytetään bipolaarisen häiriön hoitoon, kohdistetaan joko masennukseen tai maniaan, ei molempia. Psykoosilääkkeet itsessään tai yhdessä litiumin tai antikonvulsanttien kanssa voivat olla tehokkaita, mutta oikean yhdistelmän löytäminen voi kestää aikaa. Usein hoito on oikeudenkäynnin ja virheen prosessi.
Kun dysphoria esiintyy sekoitetun episodin suhteen, riski itsemurhaa pidetään korkeana. Ihmisillä, joilla on itsemurha-ajatuksia tai niitä, joiden käyttäytyminen on virheellistä ja tehostettava, sairaalahoitoa voidaan tarvita.
Hoito on välttämätöntä
Dysforinen mania on vakava häiriö, joka tarvitsee välitöntä ja jatkuvaa hoitoa ja tukea. Jos sinulla tai rakastettasi esiintyy sekamuotoisen kaksisuuntaisen episodin oireita, pyydä apua mahdollisimman pian. Varhainen interventio on usein avaintekijä hoidon onnistumiselle.
> Lähteet:
> Fagiolini A, Coluccia A, Maina G, et ai. Sekavien sairauksien diagnoosi, epidemiologia ja hoito bipolaarisessa häiriössä. CNS-huumeet. 2015; 29: 725. doi: 10.1007 / s40263-015-0275-6.
> Hu J, Mansur R, McIntyre RS. Sekundaarisen mielialahäiriön ja masennuksen sekoituslause: DSM-5 : n tärkeimmät muutokset ja vaikutukset primaarihoidon diagnosointiin ja hoitoon. Ensiapuhuolto CNS-häiriöille . 2014; 16 (2): PCC.13r01599. doi: 10,4088 / PCC.13r01599.