Henkinen kiihtyvyys, joka ilmentää frenetista toimintaa
Psykomotorinen sekoitus on lisääntynyt epätoivottu fyysinen aktiivisuus, joka usein liittyy kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennus- ja maanioniepisodiin . Se on klassinen oire, että useimmat ihmiset liittävät helposti maniaan: levottomuus, vauhdittaminen, taputtaminen sormilla, ajatteleminen merkityksettömästi tai äkillisesti käynnistäminen ja pysäyttäminen tehtäviä. Vaikka psykomotorinen agitaatio voi olla monessa muodossa ja vaihtelee vakavasti, se on osoitus henkisestä jännityksestä, jota ei voida hallita ja joka ilmenee fyysisesti aktiivisesti.
Psykomotorisen agitaation syyt
Vaikka ehtoa ei ymmärretä hyvin, tunnistamme, että psykomotorinen agitaatio on olennainen piirre paitsi bipolaarisesta häiriöstä, mutta myös muista henkisistä ja fysiologisista tiloista, kuten:
- Posttraumaattinen stressihäiriö ( PTSD )
- Paniikkikohtaukset
- Ahdistuneisuushäiriö
- Alkoholin vieroitusoireet
- Klaustrofobia
- Parkinsonin tauti
- Traumaattinen aivovamma
- Dementia
- Psykoaktiivinen huumeidenkäyttö
Psykomotorinen agitaatio bipolaarisessa häiriössä
Psykomotorisen agitaation ominaisuudet voivat muuttua, joskus subtly, perustuen bipolaarisen yksilön kokemaan episodiin:
- Maani-episodin aikana psykomotorinen levottomuus liittyy yleensä kilpa-ajatuksiin tai "ideoiden palamiseen". Kun näin tapahtuu, ajatukset ja tunteet tulevat usein niin ylivoimaiseksi, että ne kirjaimellisesti kanavoidaan fyysiseen liikkeeseen. Tämä levottomuus liittyy yleisesti sanottuun painostettuun puheeseen , joka on rajuja, nopeita tulipaloja, jotka voivat rajoittua röyhtäen.
- Ihmisen tai hypomaanisen episodin aikana, jossa on sekalaisia piirteitä , kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaavat ihmiset kokevat masennuksen yhdessä manian kanssa levottoman levottomuuden ja ahdistuksen kanssa. Se on ajan lisääntynyt haavoittuvuus, jossa henkilö saattaa tuntua ärtyneeltä ja tunneilemalta herkemmäksi kuin mansi-vaiheessa.
- Masennuksen aikana sekavuus saattaa tuntua ristiriidalta emotionaalisen tilan kanssa, mutta se on itse asiassa tämän vaiheen yhteinen piirre. Sen sijaan, että se on mansikäyttäytymisen ilmentymä, psykomotorinen agitaatio tukee ahdistusta ja avuttomuutta, joka luontaisesti tuntuu vakavan masennuksen aikana.
Psykomotorisen agitaation hoito kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä
Psykomotorisen levottomuuden edessä on tärkeää tutkia kaikki mahdolliset syyt ennen kuin lääke on määrätty hoitamaan sitä. Joissakin tapauksissa masennuksen aikana tunnettujen tilojen vakauttamiseen käytetyt lääkkeet voivat aiheuttaa äärimmäistä ahdistusta ja joissakin tapauksissa jopa itsemurha-ajatuksia.
Muina aikoina tapahtuma, olemassa oleva tila tai sairaus, joka ei liity kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön, voi olla aiheuttanut vastauksen. Loppujen lopuksi on tärkeää, ettei koskaan tee oletuksia, oletteko kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai rakastetun henkilön kanssa, joka selviytyy joskus äärimmäisistä emotionaalisista muutoksista.
Kun kaikki muut ongelmat suljetaan pois, hoito keskittyy ahdistuksen asteittaiseen vähentämiseen käyttämällä lääkkeitä, neuvontaa, itsehoitotekniikkaa tai edellä mainittujen yhdistelmää.
Antikonvulsantit tai mielialaa stabiloitavat lääkkeet voivat olla erityisen hyödyllisiä maniaarisen vaiheen aikana. Sitä vastoin epätyypilliset psykoosilääkkeet voivat usein auttaa, kun agitaatio tapahtuu masennuksen aikana.
Ahdistuslääkkeitä, kuten bentsodiatsepiineja, voidaan määrätä helpottamaan yleistynyttä ahdistusta.
Huumeidenkäsittelyn lisäksi kognitiivinen (talk) terapia pidetään tärkeänä ahdistushäiriöiden hoidossa. Itseohjaustekniikoihin voi kuulua meditaatio, liikunta, jooga, hengitysharjoitukset, musiikkiterapia ja kaikenlaisten ahdistuneisuushäiriöiden tunneherkkyys.
> Lähteet
- > Hu J, Mansur R, McIntyre RS. Sekundaarisen mielialahäiriön ja masennuksen sekoituslause: DSM-5 : n tärkeimmät muutokset ja vaikutukset primaarihoidon diagnosointiin ja hoitoon. Ensiapuhuolto CNS-häiriöille . 2014; 16 (2): PCC.13r01599. doi: 10,4088 / PCC.13r01599.
- > Leventhal AM, Zimmerman M. Bipolarisen häiriön suhteelliset roolit ja psykomotorisen agitaation aineen riippuvuus. Addiktiivisten käyttäytymien psykologia: Journal of Psychologists Society in Addictive Behaviors . 2010; 24 (2): 360-365. doi: 10,1037 / a0019217.
- > Piguet C, Dayer A, Desseilles M, et ai. Kilpailun fenomenologia ja monimutkaiset ajatukset mielialahäiriöissä: teoreettinen uudelleenarviointi. Journal of Affective Disorders . 2010; 121 (3): 189-98. doi: 10,1016 / j.jad.2009.05.006.