Kuinka haastaa kaiken tai mitättömän ajattelun
Kaikki-tai-ei-ajattelu, jota kutsutaan joskus mustavalkoisena ajatteluna tai dikotomisena ajatteluna , on yleisin kognitiivinen virhe, jonka havaitsin potilailla, joilla on bulimia nervosa ja pahanlaatuinen syömishäiriö . Tunne hyvä: New Mood Therapy (1980), David Burns tunnisti kymmenen erilaista kognitiivista vääristymää tai epätarkkoja ja ongelmallisia tapoja katsella itseään ja maailmaa.
Kognitiiviset vääristymät voivat johtaa kielteisiin tunteisiin ja ongelmallisiin käyttäytymisiin. Ne ovat kognitiivisen käyttäytymisterapian ensisijainen tavoite .
Jotkut tavallisimmista esimerkkeistä kaiken tai ei-ajattelevista ajatteluista syömishäiriöisissä potilailla luovat jäykkää jakautumista hyvästä tai huonosta ruokavaliosta ja määrittävät syömiskäyttäytymisen joko hyvänä tai huonoina. Katsotaanpa, miten nämä voivat aiheuttaa ongelmia, kuten syöminen syömishäiriöille.
Jane: Hyvä ruoka vs. huono ruoka
Janeilla on ruokasääntö, että hän ei syö karkkia, koska se on "paha ruoka". Jane saa yllätyksen toimituksen Ystävänpäiväksi: laatikosta suklaata. Jane uskoo, että suklaa on kielletty, mutta hän päättää vain kerran , hemmotellaan.
Hänellä on yksi suklaa ja toinen. Se on niin houkutteleva osittain, koska hän ei "saa" syödä suklaata. Kahden suklaakappaleen jälkeen Jane on järkyttynyt itsestään. Hän tietää, että hän on rikkonut ruoka-sääntöään - hän "on ollut paha." Sitten Jane ajattelee: "No, olen jo puhunut siitä, voisin yhtä hyvin antaa ja syödä enemmän heistä." Parasta päättää laatikko, koska silloin he eivät tule tänne houkuttelemaan minua huomenna.
Palaan takaisin hyvään huomiseen. "
Kuulostaa tutulta?
Jim: hyvä syömiskäyttäytyminen vs. huono syömiskäyttäytyminen
Jim usein menee ulos hampurilainen ystävien kanssa työstä. Kun hän tekee, hän joko saa vihreää salaattia (kun hän laihduttaa ja on "hyvä"), tai hänellä on kaksoisjuusturgia, perunoita ja ravistelu (kun hän ei ole laihdutusta).
Hän huomasi, että kun hän laihduttaa ja sillä on vain vihreää salaattia, kun kaikki hänen ystävänsä syövät hampurilaisia, hän päätyy surulliseen ja viivästyneeseen, ja joskus hän menee kotiin ja juo syö jäätelöä. Toisaalta, kun hän syö kaksinkertaisen juustohampurilainen, perunat ja ravistelee, hän tuntee sairastuneen ja pureutuu itsensä syömään epäterveellistä. Kummassakin tapauksessa hänen sääntöjensä ansiosta hän ei tunne hyvää.
Oppiminen elämään harmaana
Elpyminen syömishäiriöstä edellyttää oppimista ajattelemaan ja elämään harmaasävyissä. Asuminen harmaalla alueella tarkoittaa sitä, että kaikki kohtuulliset elintarvikkeet voivat olla osa tasapainoista ja terveellistä ruokavaliota. Se tarkoittaa syömistä tavalla, joka on riittävän joustava, jotta se olisi kestävää. Se merkitsee epäselvyyttä.
Mitä tämä näyttäisi Janeille ja Jimille?
Jane voisi työskennellä rentoutuen jäykällä säännellään, että suklaa on "huono" ja että kaikki elintarvikkeet ovat neutraaleja. Kun kaikki elintarvikkeet ovat sallittuja, on helpompi pysähtyä tavallisen osan jälkeen, eikä hänen tarvitse joutua kohtaamaan sääntöjen rikkoutumista. Hän voi oppia nauttimaan muutamasta suklaata ja nauttia niistä.
Jim saattoi oppia, ettei hänen tarvitse vältyä rajoittamaan tai ylentämään, kun hän on syömään ystäviensä kanssa. Jos hän haluaa juustohampurilaisen, hänellä voi olla yksi ainoa juustohyvinne, jolla on sivusalaatti.
Näin hän todennäköisesti ei tunne itsensä heikoksi, mutta pystyy nauttimaan tasapainoisemman aterian. Hän lopulta vapautetaan syövän häpeästä.
Kaikkien tai ei-ajattelevien ajatusten, kuten kaiken tai ei-ajattelun, käsitteleminen on vain osa kognitiivisen käyttäytymisen hoitoa, johtavaa näyttöön perustuvaa syömishäiriöiden hoitoa. Koulutetut syömishäiriöt ammattilaiset voivat auttaa asiakkaita kehittämään tasapainoisempia ajatteluja ja terveellisiä ruokailutottumuksia.
Viite
Burns, David, 1980, Tunne hyvä: Uusi moodterapia .