Alkoholismi sairaudeksi

Surgeonin yleiskertomus selittää riippuvuuden patologian

Yksi vaikeuksista tunnustaa alkoholismi taudiksi on se, että se vain ei näytä olevan sellainen. Se ei näytä, kuulostaa, haju ja se ei varmasti toimi kuin sairaus. Jotta asiat pahentuvat, yleensä se kieltää olevansa olemassa ja kestää hoidon.

Ammattimaisten lääketieteellisten organisaatioiden tunnustama alkoholi on monien vuosien ajan ensisijainen, krooninen, progressiivinen ja joskus jopa kuolemaan johtava sairaus.

Alkoholismiin ja huumeiden riippuvuuteen liittyvä kansallinen neuvosto tarjoaa yksityiskohtaisen ja täydellisen määritelmän alkoholismille, mutta luultavasti kaikkein yksinkertaisin tapa kuvata sitä on "henkinen pakkomielle, joka aiheuttaa fyysisen pakottamisen juomiseksi".

Henkinen pakkomielle? Oletko koskaan herättänyt aamulla kappaleen, joka soi pääsi päällä? Se olisi voinut olla kaupallinen jingle, jota kuulit televisiosta tai radion kappaleen, mutta se jatkoi soittamista ... ja soitti ja soitti.

Mielenterveyshäiriö

Muistatko, miltä se oli? Riippumatta siitä, mitä teit, tuo typerä säestys jatkui pelissä. Voisit yrittää pilliä tai laulaa toista biisiä tai kytkeä radion päälle ja kuunnella toista viritystä, mutta se, jonka pääsi vain pysyi pelissä. Ajattele sitä. Oli jotain mielessäsi , ettet ole asettanut sinne ja vaiva kai sinä kokeit, ei voinut päästä ulos!

Tämä on esimerkki yksinkertaisesta henkisestä pakkomiestä - ajatteluprosessista, jolla ei ole mitään valvontaa.

Tällainen on alkoholismin taudin luonne. Kun juominen "laulu" alkaa pelata alkoholin mielessään, hän on voimaton. Hän ei laittanut laulua siellä ja ainoa tapa saada se lopettamaan on ottaa toinen juoma.

Ongelmana on alkoholin henkinen pakkomielle alkoholi on paljon hienompaa kuin kappale, joka leikkii hänen mielessään.

Itse asiassa hän ei edes tiedä, että se on siellä. Hän tietää, että hän yhtäkkiä vaatii juoman - fyysinen pakollisuus juoda.

Alkoholin neurobiologia

Vuonna 2016 Yhdysvaltain Surgeon General julkaisi raportin, jonka otsikko on "Amerikkalainen riippuvuussuhde: Surgeon General's Alcohol, Drugs and Health" -raportti, jossa esitetään yksityiskohtia muutoksista, jotka tapahtuvat jonkun ihmisen aivojen alueilla riippuvainen osasta, jonka otsikkona on "Aineiden käytön, väärinkäytön ja riippuvuuden neurobiologia".

Raportin mukaan aineen käyttöhäiriöt johtuvat aivojen muutoksista, joita esiintyy toistuvasti alkoholin tai huumeiden käytön yhteydessä. Nämä muutokset tapahtuvat aivopiireissä, jotka ovat mukana ilo, oppiminen, stressi, päätöksenteko ja itsevalvonta.

Uudelleenjärjes- telmä, jota toistuva käyttö vaikuttaa

Kun joku juo alkoholia tai ottaa huumeita, kuten opioidit tai kokaiini, se tuottaa miellyttävän dopamiinin aallon aivojen basaalisissa gangliaissa, aivojen alueen, joka vastaa palkkojen hallitsemisesta ja kyky oppia palkitsemisen perusteella.

Alkoholin tai huumeiden jatkuvan käytön myötä perusganglien hermosolut vähentävät herkkyyttään dopamiinille vähentäen alkoholin kykyä tuottaa saman "korkean", jota se kerran tuotti.

Tätä kutsutaan alkoholin suvaitsevaisuuden lisäämiseksi ja juomien kuluttamiseksi suurempia summia, jotka tuntevat saman euforian kuin he kerran.

Vaikuttavat elämänlaatu

Nämä samat dopamiinin välittäjäaineet osallistuvat myös kykyyn tuntea iloa tavallisista harrastuksista, kuten ruokailusta, seksistä ja sosiaalisesta vuorovaikutuksesta.

Kun tämä palkitsemisjärjestelmä häiritsee aineen väärinkäyttöä tai riippuvuutta, se voi johtaa siihen, että ihminen saa enemmän ja vähemmän nautintoa muilta elämänalueilta myös silloin, kun he eivät juo tai käytä huumeita, Surgeon Generalin raportin mukaan.

Juominen liittyy muihin vihjeisiin

Toinen muutos, jonka krooninen juominen voi aiheuttaa, on "kouluttaa" aivoja liittämään ihmisen ilo saavuttamalla juominen muiden "vihjeiden" kanssa juomajan elämässä.

Jotkut ystävät, joiden kanssa he juovat, paikat, joissa he juovat, lasi tai kontti, josta he juovat, ja kaikki rituaalit, joita he voivat harjoittaa juomisen yhteydessä, voivat liittyä nautintoon, jota he tuntevat juotavan.

Koska niin monet vihjeet heidän elämässään ovat muistutuksia heidän juomisestaan, heidän on yhä vaikeampaa ajatella juomista.

Aja välttämään kipua

Vaikka aivojen dopamiinilähettimet auttavat meitä etsimään nautintoa, aivojen laajennetun amygdala-alueen löydetyt stressihäiriöiden välittäjät ohjaavat meitä välttämään kipuja ja epämiellyttäviä kokemuksia. Yhdessä he pakottavat meidät toimimaan.

Aineiden väärinkäyttö, mukaan lukien alkoholin käyttöhäiriöt, voivat häiritä normaalia tasapainoa näiden kahden perusaseman välillä, tutkimus on löytänyt.

Väkivallan tukahduttamisen välttäminen

Koska alkoholin käyttöhäiriö etenee lievästä kohtalaiseen tai vaikeaan, juomari kokee lisääntyvän ahdistuksen aina, kun he eivät juo. Alkoholin vieroitusoireet voivat olla erittäin epämiellyttäviä tai tuskallisia.

Se pääsee siihen, että ainoa asia, joka voi lievittää vieroitusoireiden ahdistusta, on alkoholin juominen. Tuossa vaiheessa henkilö ei enää juo kokemaan nautintoa. Itse asiassa juominen ei edes tuota enää tunne iloa. Juomari juo välttää kipua, ei saada korkea.

Riippuvuuden sykli

Alkoholistit eivät enää kykene saavuttamaan korkeaa tasoa, jonka he kokivat kerran heidän suvaitsevaisuudensa takia, mutta matalat matalat, jotka he kokevat, kun eivät juo, tulevat pienemmiksi ja pienemmiksi. Muita elämäntapoja, jotka kerran tuottivat iloa ja tasapainottivat matalat eivät enää tee niin tässä vaiheessa.

Kun juovat olivat vielä suhteellisen terveellisiä, he voisivat hallita impulssinsa juomista, koska heidän esilääkekorvansa tuomiot ja päätöksentekopiirit tasapainottaisivat nämä impulssit. Mutta niiden päihteiden käyttö on myös häirinnyt niiden esikaupunkien piirejä.

Kun näin käy, tutkimukset osoittavat, alkoholistit ja riippuvuudet ovat vähentyneet kykyä hallita niiden voimakasta impulssi käyttää, vaikka he tietävät, että pysähtyminen on heidän etujensa mukaista. Tässä vaiheessa heidän palkitsemisjärjestelmänsä on tullut patologiseksi tai toisin sanoen sairaaksi.

Kompromissi itsekontrolli selvitetään

Surgeon Generalin raportti päihteiden neurobiologiasta selittää alkoholistin kyvyttömyys tehdä terveitä päätöksiä tällä tavoin:

"Tämä selittää, miksi aineen käyttöhäiriöiden sanotaan sisältävän vaarantuneen itseohjautumisen", raportti totesi. "Itsenäisyydestä riippuvaisten yksilöt eivät ole täysin vastuussa toimeistaan, mutta heillä on paljon vähemmän mahdollisuuksia ohittaa voimakas asema hakeakseen helpotusta alkoholin tai huumeiden poistamisesta."

"Jokaisella vuorollaan ihmiset, joilla on riippuvuuksia, jotka yrittävät lopettaa, löytävät ratkaisunsa haasteelliselta. Vaikka he pystyvät vastustamaan jonkin aikaa huumeiden tai alkoholinkäytön, jossain vaiheessa elämän monien vihjeiden aiheuttama jatkuva himo voi heikentää heidän päättäväisyyttään paluuta aineen käyttöön tai uusiutumiseen ", sanoi raportti.

Progressiivinen sairaus

Ongelman yhdistäminen on taudin asteittainen luonne. Alkuvaiheissaan yksi tai kaksi juomaa voi olla kaikki, mitä tarvitaan poistamaan "laulu" pysähtymään. Mutta pian se kestää kuusi tai seitsemän ja myöhemmin ehkä kymmenen tai kaksitoista. Jossain tiellä, vain kappaleen loppuessa, kun hän kulkee.

Taudin eteneminen on niin hienovarainen ja yleensä tapahtuu niin pitkään aikaan, että jopa alkoholisti itse ei huomannut, mistä hän menetti kontrollinsa - ja alkoholi otti elämänsä.

Ei mikään ihmeenkielto on taudin lähes yleismaailmallinen oire . Niille, jotka ovat huomanneet, että heillä on ongelma, apu voi olla niin lähellä kuin puhelinluettelon valkoiset sivut. Mutta niille, jotka tarvitsevat apua ja eivät halua sitä, interventio voi olla ainoa vaihtoehto.

Onko sinulla juomaveden ongelma? Voit halutessasi ottaa Alkoholin väärinkäytön seulontataulukon nähdäksesi, miten verrataan.

Lähteet:

Yhdysvaltain terveys- ja henkilötieteiden osasto, Surgeon Generalin toimisto, "Amerikkalaisen riippuvuuden kohtaaminen: Surgeon Generalin raportti alkoholiin, huumeisiin ja terveyteen, tiivistelmä". Washington, DC: HHS, marraskuu 2016.

Yhdysvaltain terveys- ja henkilötieteiden osasto, Surgeon Generalin toimisto, "Amerikkalaisen riippuvuuden kohtaaminen: Surgeon General's Alcohol Report, Drugs and Health". Washington, DC: HHS, marraskuu 2016.