Liian paljon serotoniinin oireita
Masennuslääkkeitä, joita kutsutaan selektiivisiksi serotoniinin takaisinoton estäjiksi (SSRI-lääkkeiksi), katsotaan olevan ensiluokkaisia aineita paniikkihäiriön ja muiden ahdistuneisuushäiriöiden hoidossa . SSRI: t lisäävät serotoniinin määrää aivoissa, mikä johtaa ahdistuneisuuden vähenemiseen ja paniikkikohtausten estämiseen. Henkilö voi tuntua rauhallisemmalta lisääntyneestä serotoniinista kärsivän vähemmän vakavista ja vähemmän paniikkikohtauksista.
Jos serotoniinitasot kuitenkin lisääntyvät liikaa, voi johtaa serotoniinioireyhtymään kuuluva vakava sairaus.
Ihmisen aivojen uskotaan toimivan monimutkaisessa kemiallisessa ympäristössä erilaisten neuronien ja hermovälittäjien kautta . Neuronit ovat aivosoluja, jotka numeroidaan miljardeina, jotka pystyvät välittämään välittömästi toistensa kanssa kemiallisten sanansaattajien kautta, joita kutsutaan neurotransmittereiksi. Serotoniini on yksi näistä kemiallisista lähettimistä. Se on osa ahdistusta, mielialaa, nukkua, ruokahalua ja seksuaalisuutta. Serotoniinia tuotetaan myös ruoansulatuskanavassa, jolla on rooli ruoansulatuksessa ja muissa ruumiinprosesseissa.
Yleiskatsaus
Serotoniinioireyhtymä tai serotoniinin toksisuus on harvinainen tila, joka aiheutuu vaarallisesti korkeista serotoniinin pitoisuuksista aivoissa. Se voi olla hengenvaarallinen. Se johtuu yleensä kahdesta tai useammasta lääkkeestä, jotka vaikuttavat serotoniinipitoisuuksiin aivoissa.
SSRI: t, SNRI: t , trisykliset masennuslääkkeet , MAO-yhdisteet ja triptaanit ovat kaikki luokat lääkkeille, jotka ovat olleet mukana serotoniinioireyhtymän kehittymisessä. Näitä masennuslääkkeitä määrätään usein masennuksen ja ahdistuneisuuden hoitoon, mukaan lukien paniikkihäiriö.
Merkit ja oireet
Serotoniinioireyhtymän merkkejä ja oireita ovat:
- sekaannus
- Koordinoinnin menetys
- Lihasten jäykkyys
- Levottomuus
- hallusinaatiot
- Äärimmäinen levottomuus
- Verenpaineen vaihtelut
- Sydämentykytyksiä
- Pahoinvointi, oksentelu, ripuli
- Kuume
- takavarikot
- Kooma
hoidot
Koska serotoniinioireyhtymä voi olla potentiaalisesti hengenvaarallinen, tarvitaan välitöntä lääketieteellistä hoitoa. Hoito alkaa oksidatiivisten lääkkeiden poistamisesta. Serotoniinioireiden välittömät vaikutukset vähenevät 24-48 tunnin kuluttua siitä, kun serotoniinista kärsivät lääkkeet lopetetaan. Kuitenkin jotkin komplikaatiot, kuten delirium ja sydämen sykkeen, verenpaineen, lämpötilan ja muiden autonomisten hermojärjestelmien toimintahäiriöt, voivat jatkua kauemmin. Tukitoimenpiteet ja sairaalassa tapahtuvat toimet voivat olla välttämättömiä:
Sykkeen ja verenpaineen säätö: Sykkeen ja verenpaineen laskutapoja (esim. Esmololia tai nitroprussidia) saattaa tarvita. Lääkkeitä voidaan antaa myös, jos verenpaine on liian alhainen.
Lämpötilan säätö: On ehkä tarpeen hoitaa kuumeen oireita jäähdytysverhouksilla ja yöpöydällä.
Sedaatio: Bentsodiatsepiineja voidaan käyttää lihasten jäykkyyden ja äärimmäisen levottomuuden hallitsemiseen.
Hydraatti: Laskimoon voi tarvita nesteytystarvetta.
Cyproheptadine: Joskus estetään serotoniinin tuotanto elimistössä. Se on osoittanut tehoa serotoniinioireyhtymän oireiden vakavuuden vähentämisessä.
ennaltaehkäisy
- Kerro lääkärillesi kaikista lääkkeistä, joita käytät tällä hetkellä. Tämä sisältää reseptilääkkeitä, over-the-counter-lääkkeitä ja lisäravinteita.
- Jos otat lääkettä, joka vaikuttaa serotoniinipitoisuuksiin, keskustele lääkärisi kanssa riskeistä serotoniinioireyhtymän kehittymiselle.
- Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos käytät lääkettä, joka vaikuttaa serotoniinipitoisuuksiin ja kehittyy jokin serotoniinioireyhtymän oireista.
Lähteet:
> Prator, Bettina C. "Serotoniinioireyhtymä." Journal of Neuroscience Nursing . Huhtikuu 2006. 38 (2): 102-105.
> US Food and Drug Administration. Potentiaalisesti hengenvaarallinen serotoniinioireyhtymä yhdistettynä SSRI-lääkkeiden tai SNRI-lääkkeiden ja Triptan-lääkkeiden yhdistelmähoitona. 19. heinäkuuta 2006.