Muuta määriteltyä ruokavaliota tai syömishäiriötä tai OSFEDiä, aiemmin EDNOS-nimitystä (syömishäiriö, jota ei ole erikseen määritelty), on vähemmän tunnettua kuin anoreksia nervosa , bulimia nervosa ja pahanlaatuinen syömishäiriö . Se on kuitenkin yleisin, mikä on arviolta 32-35 prosenttia kaikista syömishäiriöistä kärsivistä yksilöistä.
Yksi ongelma psykiatrisissa diagnooseissa on yleensä se, että niin monet potilaat eivät sovi kunnollisesti tyypillisiin diagnostisiin luokkiin. Se ei ole aina selkeää. Joskus ihmiset kokevat useimmat, mutta eivät kaikki diagnoosiin perustuvat kriteerit. Syömishäiriöiden tapauksessa henkilö, joka ei ole oikeutettu erityiseen diagnoosiin, luokitellaan OSFED: ksi. Diagnoosi- ja tilastollinen käsikirja mielenterveyden häiriöistä, viides julkaisu (DSM-5) sisältää 5 esimerkkiä potilaista, jotka luokiteltaisiin OSFED:
1. Atyyppinen Anorexia Nervosa: Tämä sisältää ihmisiä, jotka täyttävät monet, mutta eivät kaikki anoreksia nervose- kriteerit. Esimerkiksi ne voivat rajoittaa ruokailunottoa ja näyttää muita ominaisuuksia anoreksia nervosa täyttämättä matala paino kriteerit.
2. Bulimia Nervosa, jolla on matala taajuus ja / tai rajoitettu kesto : Yksilö voi täyttää suurimman osan bulimia nervosa- kriteereistä, mutta pahanhajuinen syöminen ja / tai huuhtelu tapahtuu pienemmällä taajuudella ja / tai on rajoitettua kestoa.
3. Pieni taajuus ja / tai rajoitettu kesto : Yksilö täyttää syömishäiriöiden kriteerit, mutta pahanhajuinen syöminen tapahtuu pienemmällä taajuudella ja / tai on rajoitettua kestoa. 4. Purkuhäiriö : Yksilö sitoutuu kaloreiden puhdistamiseen (oksentamalla, laihtumisten tai diureettien väärinkäytöllä ja / tai liiallisella käytöllä), jolla pyritään vaikuttamaan painoon tai muotoon, mutta joka ei syödä, mikä on tekijä, joka erottaa tämän häiriön bulimia nervosasta.
5. Yöelämä syndrooma : Yksilö harjoittaa toistuvia jaksoja yön syöminen, syöminen heräämisen jälkeen nukkumaan tai harjoittaa liiallista ruokakulutusta ilta-aterian jälkeen. Syöminen on tietoisuutta ja muistutusta.
Edelliset ovat vain esimerkkejä; OSFED: llä on monia muita ilmentymiä.
Yksi väärinkäsitys OSFEDista on se, että se on vähemmän vakava tai subkliininen. Tämä ei välttämättä ole totta, ja se pitää monia ihmisiä, jotka kärsivät etsimästä apua. Tutkijat havaitsivat, että useimmat EDNOS-tapaukset olivat luonteeltaan "sekaisia" eikä anoreksia nervosa- tai bulimia nervosa -haavan muotoja, kuten Fairburn ja hänen kollegoidensa EDNOSin tutkimuksessa vuonna 2007 (OSFED tunnettiin aiemmin nimellä "syömishäiriö, jota ei ole erikseen määritelty"). : "Anorexia nervosan ja bulimia nervosan kliiniset ominaisuudet ovat läsnä mutta yhdistetään hienovaraisesti eri tavoin kuin näissä kahdesta hetkellä määritellystä syndroomasta."
Vaikka jotkut henkilöt, joilla on diagnosoitu OSFED-hoito, saattavat olla vähemmän vakavia diagnoosia, monet OSFED-potilaat ovat yhtä syömishäiriöitä kuin ne, jotka täyttävät kriteerit anoreksia nervosea, bulimia nervosaa ja ahtauttavaa syömishäiriötä. Fairburn ja kollegat totesivat, että "syömishäiriö NOS on yleinen, vakava ja pysyvä." Henkilöt, joilla on OSFED, kokevat terveysriskejä , jotka ovat samanlaisia kuin muut syömishäiriöt.
Ainakin yksi aiempi tutkimus osoitti, että EDNOS-kuolleisuus oli yhtä suuri kuin yksilöille, jotka täyttävät anoreksian kynnysarvot.
Lisäksi, koska syömishäiriöiden diagnoosit eivät ole pysyviä ajan myötä, ei myöskään ole harvinaista, että ihmiset pystyvät täyttämään OSFEDin diagnoosin, kun he ovat matkalla täydelliseen ruokahaluttomuuteen, bulimiaan tai syömishäiriöön tai heidän toipumiseensa. Toisessa EDNOS-tutkimuksessa Agras ja kollegat päättelivät, että "EDNOS on tie-asema niille, jotka siirtyvät täyteen ED: hen tai remissiosta toiseen ED: hen."
Muista, että häiriö ja terveys eivät ole aina tiiviitä, ja keskellä on useita harmaasävyjä.
Tutkimus tukee sitä, että varhaisen puuttumisen ansiosta elpyminen on suuri. Kognitiivinen käyttäytymishäiriö (CBT tai CBT-E) on yksi menestyksekkäimmistä hoitomuodoista bulimia nervosa ja sykkivä syömishäiriö, ja se on myös onnistuneesti sovellettu henkilöille OSFED, erityisesti henkilöillä, joilla on OSFED kanssa oireet profiileja samanlainen näihin häiriöihin.
Vaikka kokemuksesi ei näytä soveltuvan diagnoosiin, jos sinulla on ahdistusta, joka liittyy syömiseen, liikuntaan, muotoon ja painoon, ota yhteyttä ammattilaiseen.
Lähteet :
Agras et ai. 4-vuotinen ennakoiva tutkimus syömishäiriöstä NOS verrattuna koko syömishäiriöyhtälöihin. Kansainvälinen lehti syömishäiriöistä . 2009.
Crow S et ai. Lisääntynyt kuolleisuus Bulimia Nervosassa ja muissa syömishäiriöissä. American Journal of Psychiatry . 2009.
Fairburn et ai. Syömishäiriön vakavuus ja tila NOS: Vaikutukset DSM-V: lle. Käyttäytymisen tutkimus ja terapia . 2007.
Keel P, Brown T, Holm-Denoma J, Bodell LP. DSM-IV: n vertailu ehdotettujen DSM-5-diagnostisten kriteerien kanssa syömishäiriöiden osalta: syömishäiriön väheneminen, jota ei ole erikseen määritelty ja pätevyys. Kansainvälinen lehti syömishäiriöistä . 2011.
Ornstein et ai. Syömishäiriöiden jakautuminen lapsille ja nuorille, jotka käyttävät ehdotettuja DSM-5-kriteerejä ruokinta- ja syömishäiriöille. Journal of Adolescent Health . 2013.
Thomas J, Vartanian L, Brownell K. Syömishäiriön (EDNOS) ja virallisesti tunnustettujen syömishäiriöiden yhteys: meta-analyysi ja vaikutukset DSM: lle. Psykologinen tiedote . 2009.