Mahdollisia etuja ja riskejä St. John's Wort lapsilla
Jos lapsellasi on diagnosoitu masennus tai jos hänellä on oireita lapsuuden masennuksesta , saatat ihmetellä, voisiko hänellä olla sopiva luontainen yrtti St. John's Wort. Mitä tiedämme St. John's Wortin tehokkuudesta ja turvallisuudesta hoidettaessa lapsuuden masennusta ?
Mikä on St. John's Wort?
St. John's Wort on yli-the-counter luonnollinen yrtti tunnetaan myös nimellä Hypericum perforatum .
Se tunnetaan myös nimellä Klamath-rikkaruoho, hypericum ja goatweed. Ihmiset ovat kertoneet käyttäen St. John's wort monenlaisia oireita ja häiriöt, mukaan lukien masennus, hermokipu, unihäiriöt ja ahdistuneisuus. St. John's wortia on jopa tutkittu lasten huomiota herättävän alijäämän hyperaktiivisuuden häiriöiden hoitoon, vaikka viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että se on tehoton, kun sitä käytetään tällä tavoin.
Tätä kukkivia kasveja ei käytetä monin eri tavoin, vaan niitä on saatavana useissa eri muodoissa. Uute on saatavana joko yksinään tai yhdessä muiden yrttien kanssa ravintolisänä kapselissa, tabletissa, nestemäisissä tai paikallisissa muodoissa, ja kukinnan yläosat voidaan käyttää teeleissä.
Onko St. John's Wort sopiva lapseni masennukseen?
Täydentävän ja vaihtoehtoisen lääketieteen kansallisen keskuksen mukaan St. John's Wort ei ole todistettu tehokkaaksi masennuksen hoitoon. On kuitenkin olemassa tutkimuksia, jotka ovat osoittaneet, että se on tehokasta masennuksen oireiden hoidossa aikuisilla sekä lumelääkettä että verrattaessa reseptilääkkeisiin kuten Zoloft (sertraliini). Kaiken kaikkiaan, kun sitä käytetään asianmukaisesti, St.
Johnin savi näyttää olevan verrattavissa serotoniinin takaisinoton estäjiin (kuten Prozac, Zoloft, Celexa, Zoloft ja muut) sekä tehokkuuden että turvallisuuden suhteen masennuksen hoidossa aikuisilla.
Sitä vastoin tutkimukset, joissa käytetään St. John's wortia hoidettaessa lapsuuden masennusta, ovat sen sijaan harvoja.
Vuonna 2005 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että St. Johns Wort oli hyvin siedetty ja se voi olla tehokas nuorille, joilla on lievä masennus. Vuoden 2003 tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin 6-16-vuotiaita poikia, todettiin, että 25: sta 33: sta näistä lapsista vastasivat vastausperusteita 8 viikon hoidon jälkeen St. John's -sillan (yleensä titraus jopa 900 mg: aan päivässä) ja oli hyvin siedetty.
Aikuisten tutkimukset voivat antaa meille tietoa siitä, miten lääke tai lisäosa voi toimia lapsilla, mutta näin ei aina tapahdu. Lapset eivät ole pelkästään pieniä aikuisia, jotka tarvitsevat vain pienemmän lääkkeen annoksen.
Esimerkki tämän ongelman havainnollistamiseksi on reseptilääkkeiden käyttö lapsilla. Potentiaalinen vaara jonkin masennuslääkkeen käytöstä alle 25-vuotiailla on, että he voivat pahentaa itsemurha-ajatuksia tai käyttäytymistä . Tämä sivuvaikutus on melko harvinainen, mutta riittävän merkittävä FDA: lle laittamaan boxed varoitus kaikille reseptilääkkeille tarkoitettuihin masennuslääkkeisiin. Meillä ei ole tietoa siitä, voisiko St. John's Wortilla olla sama huolenaihe, mutta koska St. John's Wort voi muuttaa aivojen neurotransmittereitä tavalla, joka vastaa masennuslääkkeitä, kysymys on syytä kysyä.
Riippumatta mahdollisista riskeistä, vain masennuksen diagnoosiin liittyy suurempi itsemurhayritys ja vanhemmat, jotka epäilevät lapsensa olevan masentuneita, pitäisi tuntea itsemurhan varoitusmerkit .
Lääkeaineiden vuorovaikutus St. John's Wortsin kanssa
St. John's Wortilla on mahdollisuus vuorovaikutuksessa monien yleisesti käytettyjen lääkkeiden kanssa. Tätä mahdollisuutta käsiteltiin vuonna 2000, jolloin FDA antoi kansanterveysneuvontaa näistä mahdollisista vuorovaikutuksista. Johtuen vaikutuksesta entsyymien maksassa, St. John's Wort voi joko vähentää tasoja (ja tehokkuutta) joidenkin lääkkeiden tai sijaan lisätä tasoja, mikä lisää toksisuuden riskiä. Vaikka jotkut näistä reaktioista voivat olla vähäisiä tai yksinkertaisesti haitallisia, on tiedossa, että vaarallisia ja hengenvaarallisia reaktioita voi olla, kun mäkikuisma yhdistetään joidenkin lääkkeiden kanssa.
Lääkkeet, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa St. John's Wortin kanssa:
- Joitakin masennuslääkkeitä (yhdistämällä St. John's Wortin serotoniinin takaisinoton estäjiin voi johtaa serotoniinioireyhtymään )
- Joitakin yskä ja kylmävalmisteita
- Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet (syntymää ehkäisevä pilleri)
- Jotkut kohtaukset lääkkeistä
- Jotkut syövän hoitoon käytettävät lääkkeet
- Jotkut verenohennuslääkkeet kuten Coumadin (varfariini)
- Jotkut lääkkeet, joita käytetään sydänsairauksiin, kuten digoksiini
- Jotkut lääkkeet, joita käytetään vähentämään elinsiirron hylkimisriskiä
- Jotkut antibiootit
- Jotkut HIV-lääkkeet, kuten indinaviiri ja nevirapiini
- Jotkut muut kasviperäiset ja ravintolisät
Jos harkitset St. John's Wortin käyttöä lapsellesi, on tärkeää keskustella lapsesi psykiatrian kanssa kaikista lääkkeistä, kasviperäisistä lisäaineista, lääkkeistä tai vitamiineista, joita lapsesi ottaa.
Haittavaikutukset St. John's Wortin kanssa
On joskus ajateltu, että kasviperäiset lääkkeet ovat "turvallisempia" tai että niillä ei ole sivuvaikutuksia, koska ne ovat "luonnollisia". Tämä ei ole totta, ja kasviperäiset valmisteet voivat lisätä haittavaikutusten vaaraa samoin kuin reseptilääkkeitä. Se, että St. John's Wort on "kasvi-pohjainen" on johtanut siihen, että jotkut ihmiset tuntevat, että nämä tuotteet ovat turvallisempia, mutta on tärkeää muistaa, että monet reseptilääkkeet, jopa jotkut verenohennuslääkkeet ja voimakkaat kemoterapia-aineet ovat kasvi- perustuu. Yleensä vanhempien olisi punnittava kaikki kasviperäisten tuotteiden riskit ja edut aivan samalla tavoin kuin reseptilääke, vaikka tämä on joskus vaikeaa, sillä yrttituotteita ei säännellä samalla tasolla, ainakaan Yhdysvalloissa.
St. John's Wortin yleisiin sivuvaikutuksiin kuuluu herkkyys auringonvalolle, suun kuivumista, huimausta, vatsavaivoja, väsymystä, päänsärkyä ja ahdistusta.
Keskustele lapsesi kanssa ennen St. Johns Wortin käyttöä lapsellesi
Vanhempana haluat löytää lapsellesi turvallisimman ja tehokkaimman hoidon. Joten keskustele lastesi pediatrian tai psykiatrin kanssa St. Johns wortista ennen kuin annat sen hänelle. Lääkäri voi keskustella riskeistä ja hyödyistä ja määrittää parhaat hoitovaihtoehdot lapsesi erityisolosuhteisiin.
Jos et ole varma, jos lapsesi oireet ovat osa masennusta , lapsen on arvioitava hänen pediatriansa, lapsipsykiatri tai muu mielenterveysalan ammattilainen ennen kuin kokeilet luonnollisia korjaustoimenpiteitä. Ongelmana on, että useimmat yleislääkärit (paitsi Saksassa) suosittelevat St. John's -marjaa vain harvoin ja saattavat olla tuntemattomia sekä mahdollisista hyödyistä että riskeistä. Lisätty tähän huoliin on, että monet ihmiset eivät paljasta heidän käyttää tätä lisäystä heidän lääkäriinsä. Huomattaessa mahdolliset huumeiden väliset vuorovaikutukset, tämä koskee paitsi masennuksen parasta hallintaa myös potentiaalisten lääkitysinteraktioiden vuoksi.
Lapsuuden masennuksen käsitteleminen
Vaikka St. Johns -leipä voi olla sopiva lapsellesi, olet jo ottanut tärkeän ja tärkeän askeleen harkitessasi laman esiintymistä lapsellasi. Masennus ei ole harvinaista lapsilla ja se on vakava sairaus.
Lapsuuden masennusta voi olla vaikea diagnosoida lapsella, ja pikkulapsissa esiintyvän masennuksen varoitusmerkkejä ei aina tunneta. Äärimmäisestä kyseenalaisuudesta ja ärtyneisyydestä vihaa kohtaan monet vanhemmat voivat ensin ajatella, että he joutuvat käyttäytymisaiheeseen eikä masennukseen.
Jos uskot lapsesi sairastuvan masennukseen, ota yhteys lastentauteen. Lue lisää lääkkeiden käytöstä masennuksen hoidossa lapsilla ja miten tämä eroaa toisinaan aikuisten lähestymistavoista. Paras hoito lapsuuden masennukseen liittyy kuitenkin paljon enemmän kuin löytää oikea lääke tai täydennysosa. Lääkäri voi auttaa sinua tai viitata sinuun ammattihenkilölle, joka voi työskennellä kanssasi lapsesi oireiden korjaamiseksi ja suunnitelma auttaa häntä elämään mahdollisimman täydellisesti.
> Lähteet:
> Forsdike, K. ja M. Pirotta. St. John's Wort for Depression: Scoping-katsaus käsityksiin ja yleislääkärien käyttämiin kliinisiin käytäntöihin. Journal of Pharmacy and Pharmacology . 27. kesäkuuta 2017 (Epub ennen tulosta).
> Kansallinen täydentävän ja integroivan terveydenhuollon keskus. St. John's Wort. Päivitetty syyskuu 2016. https://nccih.nih.gov/health/stjohnswort/ataglance.htm
> Ng, Q., Venkatanarayanan, N., ja C. Ho. Hypericum Perforatumin (St. John's Wort) kliininen käyttö masennuksessa: meta-analyysi. Journal of Affective Disorders . 2017, 210: 211 - 221.