OCD ja ADHD: n samankaltaisuudet voivat aiheuttaa väärän diagnoosin

OCD: n uskotaan vaikuttavan 1: ään 100 aikuiselle ja 1: lle 200 lapselle Kansainvälisen OCD Foundationin (IOCDF) mukaan. Amerikan ahdistuneisuus- ja masennusyhdistys (ADAA) kertoo, että keskimääräinen ikä on 19, jolloin neljäsosa tapauksista on ikä 14. Kolmasosa aikuisista, joilla oli OCD, oli häiriö lapsena. ADHD: n arvioidaan vaikuttavan 5-9 prosenttiin väestöstä, kun taas OCD vaikuttaa noin 1-2 prosenttiin.

On melko yleistä tietoa, että OCD: lla on rinnakkain useiden muiden häiriöiden, kuten muiden ahdistuneisuushäiriöiden ja suuren depressiivisen häiriön (MDD) kanssa. Monet tunnistavat myös OCD: n kaltaisen käyttäytymisen ja useiden muiden häiriöiden oireita. Kuten edellä on käsitelty, Autism Spectrum Disorders ja ADHD ovat yksi niistä.

syyt

OCD ja ADHD ovat outoja sänkyjä. Molemmat johtuvat ongelmista etusolmukkeessa, mutta ADHD on aiheuttanut aivojen heikkous (ei riittävä dopamiini ja norepinefriini) ja OCD johtuu yliaktiivisuudesta (liiallinen serotoniini).

Vaikka eri ADHD-tyypit esiintyvät hyvin eri tavalla, kaikkien tyyppien uskotaan johtuvan siitä, että aivojen dopamiinin ja noradrenaliinin alhainen taso johtuu. Henkilö, jolla on hyperaktiivinen ADHD-tyyppinen tyyppi, joka on levoton, levoton, impulsiivinen ja huolimaton, näyttää olevan vastakohta ihmisestä, joka on OCD, yleensä varovaisempi, keskittynyt ja tarkkaavainen.

Ihmiset, joilla on epähuomiotyyppinen ADHD, ovat usein häiritseviä, epäjärjestäviä, unenomaisia ​​ja unohtamattomia. Jälleen ei stereotyyppisiä OCD piirteitä. Ihmiset, kuten minä, joilla on yhdistetty ADHD-tyyppi (noin 80%), ovat molempien oireita.

virhediagnoosi

Nämä kaksi häiriötä sekoittuvat usein silloin, kun lapsi (tai aikuinen työasennossa) OCD: lla on vaikeuksia koulussa.

Kaiken kaikkiaan ADHD, joka aiheuttaa ongelmia Executive-toiminnan (organisaatio, suunnittelu, päättely, priorisointi, hankkeiden toteuttaminen, työn seuraaminen jne.), Heikentää luokassa. OCD: n lapsi, joka viettää paljon aikaa tilauksen järjestämiseen tai kirjojen, tarvikkeiden ja käsinkirjoittamisen järjestämiseen tai tarkistamiseen, voi ilmeisesti olla ongelmia toimeenpanovaiheessa, kun itse asiassa hän vain yrittää saada tai pitää asiat vastaanotto asianmukaisella paikalla. Lapsen (tai aikuisen) käyttäytymisen motivointi on avainasemassa todellisen diagnoosin kannalta.

ADHD voi johtaa OCD-kaltaisiin selviytymisvalmiuksiin . Lapsi tai aikuinen, joilla on vaikeuksia järjestäytyä tai jotka ovat helposti hämmentyneitä, voivat viettää paljon aikaa järjestää, tilata ja puhdistaa asioita. Joskus se on viivyttely, tyypillinen ADHD-piirre, mutta se voi olla ADHD-selviytymiskyky. Monet ADHD-ihmisillä ovat yli-stimuloineet häiriöitä ja epäjärjestystä omassa ympäristössään. Tämä johtaa usein ahdistukseen tai yksinkertaisesti sulkemiseen. Tämän seurauksena he voivat oppia strategioita, joilla estetään häiriöitä ja epäjärjestystä, jotka näyttävät OCD-käyttäytymiseltä. järjestää, tilata, tarkistaa.

Asianmukaisen diagnoosin osalta on tärkeää muistaa, että ADHD on läsnä kaikilla aloilla; OCD on yleensä hyvin erityinen pakko-oireiden ja pakko-käyttäytymisen suhteen.

On myös syytä huomata, että kaikki ihmiset, joilla on OCD, ovat tyyppiä, joka liittyy pelko bakteereita ja puhdistusta. Itse asiassa useimmilla ei ole tahrattomia koteja tai kaappeja. Vaikka ADHD: n kerran uskottiin vaikuttavan vain lapsiin, tutkimus on vihdoin kiinni todellisuudesta; hoitosuosituksia muutettiin vuonna 2011 aikuisten ADHD: n virkailijoiksi, koska monilla on edelleen oireita aikuisuuteen. Sitä uskottiin maagisesti katoavan murrosiän jälkeen.

hoito

Noin 30% ADHD-henkilöistä on samanaikaisia ​​ahdistuneisuushäiriöitä, kuten OCD. Ne, joilla on alhainen dopamiinin ja / tai norepinefriinin ja serotoniinin korkea taso, voivat todellakin olla sekä OCD että ADHD.

Näissä tapauksissa on erittäin tärkeää käsitellä molempia häiriöitä. Tämä edellyttää kuitenkin taitoa ja kärsivällisyyttä.

Vaikka SSRI-hoitoa sairastavien potilaiden hoito ei yleensä ole vasta-aiheinen ADHD: ssä (noin 50% ADHD-potilaista on masennusta), ADHD: n hoitoon käytettävät stimulaattorilääkkeet voivat pahentaa OCD-oireita erittäin vakavilla lopputuloksilla. Selvittäjät käsittelevät usein oireita, jotka aiheuttavat eniten ongelmia. Niille, joilla on molemmat häiriöt, on ei-stimuloiva lääkitys ADHD, joka voi olla vähemmän vaikutusta OCD oireita.

OCD: n ja ADHD: n hoitoon tulee sisältyä lääkkeiden hallinta, hoito ja itsehoito.