Miten se estää opioidien vaikutukset ja vähentää alkoholipitoisuutta?
Naltreksoni on opioidireseptoriantagonisti, jota käytetään pääasiassa alkoholiriippuvuuden ja opioidiriippuvuuden hoitoon. Naltreksonihydrokloridia myydään tuotenimillä Revia ja Depade. Naltreksonin pitkitetysti vapauttavaa muotoa markkinoidaan kauppanimellä Vivitrol .
käyttötarkoitukset
Ihmisille, jotka ovat lopettaneet juomisen, Naltrexone vähentää alkoholi, jota monet alkoholiriippuvaiset kokevat, kun he lopettavat juomisen.
Ei ole täysin ymmärretty, miten Naltrexone vähentää alkoholiä, mutta jotkut tutkijat uskovat sen toimivan vähentämällä alkoholin vahvistavia vaikutuksia tietyissä aivojen hermoväylissä. Tämä mekanismi sisältää neurotransmitter dopamiinia .
Naltreksoni toimii estämällä heroiinin ja kokaiinin, kuten heroiinin, vaikutukset aivoihin. Opioidireseptoriantagonistina, naltreksoni yksinkertaisesti estää aivojen osan normaalin reaktion, joka tuottaa ilon tunteen, jota opioidit tuottavat.
annostus
Pillerivalmisteena Naltrexone on yleensä määrätty otettavaksi kerran päivässä. Tutkimukset ovat tarkastelleet Naltrexonin käyttöä 12 viikon aikana, jotta ihmiset, jotka ovat lopettaneet alkoholin käytön, vähentävät alkoholi- kaivamista varhaisimpien päivien aikana, kun uusiutumisen riski on suurin, vaikka sitä voidaan käyttää pidempään kliinisessä käytännössä. Koska Naltrexone estää opioidien vaikutuksia, se on joskus määrätty pidennetyksi ajaksi ihmisille, jotka yrittävät hoitaa huumeriippuvuutta .
Huhtikuussa 2006 FDA hyväksyi kerran kuukausittain injektoitavan Naltrexone-lääkkeen, jota markkinoidaan Vivitrol-lääkkeeksi alkoholiriippuvuuden hoitoon . Useat tutkimukset osoittivat, että Naltrexonen kuukausittainen injektiomuoto oli tehokkaampi pidättäytymisessä pillerimuodon ylläpitämisessä, koska se eliminoi lääkityksen noudattamisen ongelman.
Nopea detoksifiointimplantti
Naltreksonin implanttimuotoa käytetään kiistanalaisessa prosessissa, jota kutsutaan nopeaksi detoksifikaamiseksi opioidiriippuvuudelle. Nopeasti detoxissa sijoitat yleiseen anestesiaan ja Naltrexone-implantti asetetaan kirurgisesti alempaan vatsaan tai takaosaan. Tämän menettelyn jälkeen seurataan yleensä päivittäisiä Naltrexone-annoksia enintään 12 kuukauden ajan.
FDA ei ole hyväksynyt Naltrexonin implanttimuotoa. Vaikka nopea detox-prosessi edistetään kertaluonteisena "hoitona" huumeriippuvuudelle, tutkimukset ovat osoittaneet, että se on todella tehokkaampi kuin alkuvaihe pitkäaikaisessa kuntoutusprosessissa.
Sivuvaikutukset
Naltreksoni voi aiheuttaa vatsavaivoja, hermostuneisuutta, ahdistusta tai lihas- ja nivelkipua. Yleensä nämä oireet ovat lieviä ja väliaikaisia, mutta joillekin ihmisille ne voivat olla ankarampia ja kestävämpiä.
Harvinaisissa tapauksissa naltreksoni aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, kuten hämmennystä, uneliaisuutta, aistiharhoja, oksentelua, mahakipua , ihottumaa, ripulia tai näön hämärtymistä. Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos havaitset näitä oireita.
Suuret Naltrexone-annokset voivat aiheuttaa maksan vajaatoimintaa. Lopeta Naltrexone-valmisteen ottaminen välittömästi, jos havaitset jotain seuraavista oireista: liiallinen väsymys, epätavallinen verenvuoto tai mustelmat, ruokahaluttomuus, mahalaukun ylempi oikea osa, tumma virtsa tai ihon tai silmien kellastuminen.
Lue täydellinen luettelo oireista Naltrexone-pakkauksessa julkaistussa varoituksessa.
viitteitä
Naltreksonia on määrätty vain sen jälkeen, kun olet lopettanut alkoholin käytön tai opioidien ottamisen seitsemäksi kymmeneksi päiväksi, koska se voi aiheuttaa vakavia vieroitusoireita, jos se otetaan huumeiden käytön aikana.
Ihmiset, joilla on akuutti hepatiitti, maksan tai munuaissairaus, eivät saa ottaa Naltrexonia. Narkoottisia kipulääkkeitä käyttävät potilaat eivät saa ottaa sitä eikä joku, joka on allerginen minkään muun lääkkeen kanssa. Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät eivät saa ottaa Naltrexonia.
Naltreksoni ei auta jonkun lopettamaan juomista tai tekemästä huumeita - sitä käytetään auttamaan ihmisiä, jotka ovat jo pysähtyneet ylläpitämään pidättyvyyttään.
Se ei käsittele alkoholia tai huumeiden vieroitusoireita .
vaikuttavuus
Tutkimukset ovat osoittaneet, että Naltrexone voi vähentää alkoholin ja huumeiden himoa joillekin ihmisille, mutta se ei toimi kaikille. Kuten useimmat alkoholin ja huumeiden väärinkäytön lääkehoidot , se toimii parhaiten, jos sitä käytetään yleisen hoitojärjestelmän, kuten psykososiaalisen hoidon, neuvonnan tai tukiryhmän osallistumisen yhteydessä.
Naltreksoni ei "paranna" riippuvuutta, mutta se on auttanut monia, jotka kärsivät alkoholista tai huumeriippuvuudesta ylläpitääkseen pidättyvyyttä vähentämällä alkoholin tai huumeiden halusta.
> Lähteet:
Yhdysvaltain kansallinen lääketieteellinen kirjasto
Alkoholin ja huumausaineiden kansallinen selvitysosasto
Alkoholin väärinkäyttöä ja alkoholia käsittelevä kansallinen instituutti