Miten heidät kehitettiin alkoholin käytön häiriöiden hoitoon
Tällä hetkellä Yhdysvaltojen elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt vain kolme lääkettä alkoholin väärinkäytön ja alkoholiriippuvuuden hoitoon. Mikään näistä lääkkeistä ei ole määrätty ihmisille, jotka yhä juovat alkoholia. He ovat vain niille, jotka ovat jo lopettaneet juomisen ja yrittävät ylläpitää ahdistusta.
Markkinoilla ei ole lääkkeitä, jotka on määrätty ihmisille, jotka yhä juovat alkoholia, joka saa heidät lopettamaan juomisen.
Antabuse (Disulfiram) juomisenestoaineena
Antabuse (disulfiram) oli ensimmäinen lääke, joka on hyväksytty alkoholin väärinkäytön ja alkoholiriippuvuuden hoitoon. Se toimii aiheuttaen vakavan haittavaikutuksen, kun lääkettä käyttävä henkilö kuluttaa alkoholia. Useimmat ihmiset, jotka ottavat sen, oksentavat alkoholijuoman jälkeen. Tämä puolestaan luultavasti estää juomista.
Disulfiramia kehitettiin ensimmäisen kerran 1920-luvulla käytettäväksi valmistusprosesseissa. Antabuse-alkoholin haittavaikutukset rekisteröitiin ensimmäisen kerran 1930-luvulla. Vulkanoidun kumiteollisuuden työntekijät, jotka olivat altistuneet tetraetyylitiuramidisulfidille, sairastuivat alkoholin käytön jälkeen.
Vuonna 1948 tanskalaiset tutkijat, jotka yrittivät löytää hoitoja loisista tulehduksille, havaitsivat disulfiraamin alkoholiin liittyvät vaikutukset, kun hekin sairastuivat alkoholin käytön jälkeen. Tutkijat aloittivat uuden tutkimuksen sarjan disulfiraamin käytöstä alkoholiriippuvuuden hoitoon .
Pian tämän jälkeen Yhdysvaltojen FDA hyväksyi disulfiramia alkoholismin hoitoon. Sitä valmisteli ensin Wyeth-Ayerst Laboratories tuotemerkillä Antabuse.
Aluksi Disulfiram annettiin suuremmissa annoksissa tuottamaan aversion hoitoa alkoholiin tekemällä potilaat sairastuneiksi, jos he joivat.
Myöhemmin, kun monet raportoivat vakavia reaktioita (mukaan lukien joitakin kuolemantapauksia), Antabuse annettiin pienemmissä annoksissa alkoholin pysyvyyden tukemiseksi.
Naltreksoni alkoholijuomille
Naltreksonia myydään tuotenimillä Revia ja Depade. Naltreksonin laajennettua, kuukausittain injektoitavaa muotoa markkinoidaan kauppanimellä Vivitrol . Se toimii estämällä aivoissa "korkeat", joita ihmiset kokevat, kun he juovat alkoholia tai ottavat opioideja, kuten heroiinia ja kokaiinia.
Naltreksonia kehitettiin ensimmäisen kerran vuonna 1963 opioidien riippuvuuden hoitoon. Vuonna 1984 FDA hyväksyi lääkkeiden, kuten heroiinin, morfiinin ja oksikodonin, hoidon. Tuolloin se myytiin DuPontin nimellä Trexan.
1980-luvulla eläintutkimuksissa havaittiin, että naltreksoni vähentää myös alkoholin kulutusta. Ihmisen kliiniset tutkimukset seurasivat 1980-luvun lopulla ja 1990-luvun alussa. Nämä osoittivat, että yhdistettynä psykososiaaliseen terapiaan, naltreksoni voisi vähentää alkoholijuomia ja vähentää relapsien määrää alkoholisteilla.
FDA hyväksyi naltreksonin käytön alkoholinkäyttöhäiriöiden hoitoon vuonna 1994. Sitten DuPont nimettiin Revia-lääkkeeksi.
Campral (Acamprosate) epämukavuuden vuoksi
Campral (acamprosate) on viimeisin lääkitys, joka on hyväksytty alkoholin riippuvuuden tai alkoholismin hoitoon Yhdysvalloissa. Se toimii vähentämällä fyysistä ahdistusta ja emotionaalisia epämukavuutta, joita ihmiset yleensä kokevat, kun he lopettavat juomisen.
Vuonna 1982 ranskalainen Laboratoires Meram kehitti akamproosia alkoholiriippuvuuden hoitoon. Se testattiin turvallisuudesta ja tehosta vuodesta 1982 vuoteen 1988, jolloin Ranskan hallitus oli hyväksynyt alkoholismin hoitamisen. Se myytiin ensimmäisen kerran nimellä Aotal.
Yli 20 vuoden ajan acamprosatea käytettiin laajalti koko Euroopassa alkoholistien hoitoon. FDA: lla ei ollut hyväksytty käytettäväksi Yhdysvalloissa vasta heinäkuussa 2004. Se myytiin ensimmäisen kerran Yhdysvalloissa tammikuussa 2005 tuotenimellä Campral.
Campralia markkinoidaan tällä hetkellä Yhdysvalloissa Forest Pharmaceuticals.
Lähteet:
Aineen väärinkäyttöä ja mielenterveyspalvelujen hallintoa. "Alkoholipohjaisten lääkeaineiden sisällyttäminen lääketieteelliseen käytäntöön". Hoitojen parantamisprotokollan sarja. 2009.
> Aineiden väärinkäytön ja mielenterveyspalvelujen hallinto ja National Institute for Alcohol Abuse and Alcoholism. Alkoholikäyttäytymisen hoitoon tarkoitetut lääkkeet: Lyhyt opas . 2015.