Hoito-ohjelman hylkääminen

Miehet ja naiset ovat eri motivoinnissa

Miehet ja naiset, jotka pysyvät alkoholin ja huumeiden kuntoutuksen ohjelmissa koko vuoden ajan, ovat täysin eri motivaatioita tekemällä niin, uuden tutkimuksen mukaan.

Kaiser Permanente Medical Care -ohjelman tutkijat kuuntelivat erikseen 317 naista ja 599 miestä, jotka olivat ambulatorisia alkoholi- ja huumehoito-ohjelmia, jotka olivat abstinence-pohjaisia , "tunnistamaan pysyvän oleskelun keston ja ohjelman loppuunsaattamisen riippumattomat ennustajat". Tulokset olivat yllättäviä.

Työhön menettämisen uhka oli miesten tärkein motivaattori täyttää yhden vuoden ohjelma, kun taas perheiden vaikutukset olivat tärkein motivaatio naisten pysyäkseen koko vuoden, selvitti tutkimus.

"Vaikka aiemmissa tutkimuksissa onkin tarkasteltu hoidon säilyttämisen ennusteita julkisissa alkoholin ja lääkeaineiden hoito-ohjelmissa , on vähän tiedossa tekijöistä, jotka vaikuttavat hoidon säilyttämiseen vakuutettuun avohoitopopulaatioon", kirjoitti kirjoittajat Jennifer Mertens ja Constance Weisner. "Koska on yhä enemmän näyttöä siitä, että hoidon säilyttämiseen vaikuttavat tekijät voivat erota sukupuolen mukaan, havaitsimme sukupuolispesifiset ennustajat."

Miehet kärsivät todennäköisemmin hoidosta, jos he olivat siellä työnantajiensa ehdotusten tai uhkien vuoksi. Tämä havainto näyttää osoittavan, että työnantajien osallistuminen mukaan lukien voi olla tehokas joissakin tapauksissa.

Ihmisille, joiden tavoitteena oli täysin luopua huumeista tai alkoholista, myös niiden todennäköisyys pysyä hoidossa lisääntyi.

Toisin sanoen ne, joiden tavoitteet olivat "maltillisuus" tai jotka eivät olleet sitoutuneet elinikäiseen pidättyvyyteen, eivät olleet todennäköisesti jääneet ohjelmaan kokonaan vuodeksi.

Miehet yli 40-vuotiaat saivat todennäköisempää hoitoa kuin nuoret miehet. Lyhyempi oleskelu oli yleisempi miehillä ja naisilla, jotka olivat riippuvaisia ​​piristeistä tai kokaiinista ja vaikeammista huumeongelmista.

Sukupuolten väliset erot

Yllättävät naiset eivät vaikuttaneet lainkaan näistä samoista tekijöistä. Naiset kärsivät todennäköisemmin hoidosta, jos he olivat naimisissa ja asuivat puolisonsa kanssa tutkijoiden mukaan. Tutkimuksessa havaittiin myös, että afrikkalais-amerikkalaiset naiset menivät todennäköisemmin pois muista naisista kuin muissa etnisissä ryhmissä.

"Naisten keskuudessa säilyttäminen ennustettiin sillä, että heillä oli korkeampia tuloja, jotka kuuluivat muihin etnisiin ryhmiin kuin afroamerikkalaisiin, olivat työttöminä, naimisissa ja psykiatrisen vakavuuden vähäisemmässä määrin. Miesten keskuudessa ennätykselliset korkeammat pidätykset olivat vanhempia ja saivat työnantajan ehdotuksia päästä hoitoon ja pidättäytyä tavoitteista ", kirjoittajat sanovat.

Riskitekijät, jotka poistuvat

"Nämä havainnot korostavat, miten tärkeää on tutkia hoitojakson näkökohtia erikseen sukupuolen mukaan", Mertens ja Weisner sanoivat. "He myös ehdottavat hoitokertoimia, jotka voivat parantaa vakuutettujen väestön säilyttämistä, mukaan lukien työnantajan viittaukset, psykiatriset palvelut ja huumeisiin liittyvät palvelut."

"Ihmiset, jotka tulevat hoitoon, sekä heidän perheidensä ja ystäviensä, saattavat hyötyä tietoisiksi niistä" riskitekijöistä ", jotka liittyvät pudotukseen ja suunnitella vastaavasti", Mertens sanoi.

Tutkimus julkaistiin lokakuun 2000 numerossa Alcoholism: Clinical and Experimental Research .