Mitkä ovat tyypillisiä psykoosilääkkeitä?

Atyyppiset antipsykootit ovat yleensä tehokkaampia vähemmän sivuvaikutuksilla

Kaikki antipsykoottiset lääkkeet - riippumatta siitä, katsotaanko ne tyypillisiksi tai epätyypillisiksi - on suunniteltu psykoosin hoitoon. Psykoosi viittaa psykiatrisiin oireisiin, joissa ajatukset ovat vakavasti vääristyneitä siten, että henkilö menettää kosketuksen todellisuuteen. Näihin oireisiin voivat kuulua hallusinaatiot (kuten kuuloäänet), paranoidiset ajatukset ja harhaluulot (vääriä uskomuksia).

On olemassa useita sairauksia sekä psykiatrisia häiriöitä, jotka voivat aiheuttaa psykoosia. Psykoottisia oireita voi esiintyä häiriöissä, kuten skitsofrenia tai kaksisuuntainen mielialahäiriö tai lääketieteelliset tilat, kuten traumaattinen aivovaurio.

Psykoosin hoitoon käytettäviä lääkkeitä, joita esiintyy esimerkiksi kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja skitsofrenian kaltaisissa oloissa, kutsutaan antipsykoottisiksi. Antipsykootit jaetaan kahteen ryhmään: "tyypilliset psykoosilääkkeet" ja "epätyypilliset psykoosilääkkeet".

Tyypilliset versus atypiset antipsykootit

Vanhempia, ensimmäisen sukupolven psykoosilääkkeitä pidetään " tyypillisiksi psykoosilääkkeiksi " ja uudempia toisen sukupolven huumeita, joilla on erilainen kemiallinen rakenne, pidetään "epätyypillisina".

Atyypillisissä psykoosilääkkeillä on myös erilaisia ​​sivuvaikutuksia verrattuna vanhemmille tyypillisille antipsykoottisille aineille. Sekä tyypilliset että epätyypilliset psykoosilääkkeet ovat dopamiiniantagonisteja, mikä tarkoittaa, että ne estävät dopamiinia aivoissa, vaikka tämä toiminta on ohimenevää myös epätyypillisten masennuslääkkeiden kanssa.

Atyyppiset masennuslääkkeet estävät myös serotoniinia. Yleensä epätyypilliset psykoosilääkkeet ovat paljon tehokkaampia ja niillä on vähemmän haittavaikutuksia, erityisesti lihaskouristeen (Parkinsonismin) ja tahaton liikkeet ( tardiivinen dyskinesia ), jotka ovat tavallisia tyypillisissä psykoosilääkkeissä.

Tavalliset atipiset psykoosilääkkeet

On olemassa monia erilaisia ​​epätyypillisiä psykoosilääkkeitä.

Joitakin yleisiä epätyypillisiä psykoosilääkkeitä ovat:

Abilify (yleinen nimi: aripipratsoli) : Abilify on hyväksytty Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirastolla bipolaarisen I -häiriön hoitamiseksi niillä 10-vuotiailla ja sitä vanhemmilla, ja skitsofrenia yli 13-vuotiailla. Kun kaksisuuntainen mielialahäiriö on määrätty, Abilify on tyypillisesti jota käytetään mania-episodien aikana ja jota usein määrätään toisella mielialalla stabiloivalla lääkkeellä. Abilify-hoitoa voidaan käyttää myös useiden muiden sairauksien hoitoon, kuten ahdistuneisuuteen lapsilla, joilla on autismi-taajuushäiriö. Abilify-hoidossa on kaksi mustavalkoista varoitusta, koska se liittyy kuoleman lisääntymiseen iäkkäillä ihmisillä, joilla on dementiaan liittyvä psykoosi ja yhdessä masennuslääkkeiden kanssa voi lisätä itsemurha-ajatusten riskiä nuorilla aikuisilla ja lapsilla.

Clozaril (yleinen nimi: klotsapiini): Clozarilia käytetään vaikean, hoitoa kestävän skitsofrenian hoitoon. Sitä ei ole hyväksytty kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon, mutta jotkut tutkimukset osoittavat, että se on tehokasta kaksisuuntaisessa mieheydessä. Siinä on viisi potentiaalisesti vakavaa mustan laatikon varoitusta , mukaan lukien riski pienistä valkosolujen määrästä, kohtauksista, sydämen tulehduksesta ja pyörtymistä (johtuen alhaisesta verenpaineesta nousussa) ja kuolleisuuden lisääntymisestä vanhuksilla.

Geodon (yleinen nimi: ziprasidone ): Geodon on hyväksytty skitsofreniaan ja kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön, ja sitä voidaan käyttää sekä akuuttien oireiden että kroonisen hoidon suhteen. Lääke voi tarjota vähemmän painonnousua kuin jotkut muut epätyypilliset psykoosilääkkeet, mutta silti toimii tehokkaasti oireiden hallintaan. Noin 1 potilaalla 4000: stä voi kehittyä sydämen rytmihäiriö lääkkeeseen, eikä niitä tule käyttää pitkäaikaista QT-oireyhtymää sairastavilla, joilla on sydämen vajaatoiminta tai viimeaikainen sydänkohtaus tai joilla on epänormaalit sydämen rytmihäiriöt.

Invega (geneerinen nimi: paliperidoni ): Invega on FDA: n hyväksymä hoitamaan skitsofreniaa aikuisilla ja nuorilla ja skitsoaffektivaalisella aikuisilla.

Se on ainoa suullinen epätyypillinen antipsykootti, joka on hyväksytty hoitamaan skitsoaffektiivistä häiriötä. Lääkitys on saatavana myös injektioina kuukauden ja kolmen kuukauden annoksina. Tämä lääke sisältää myös mustan laatikon varoituksen lisääntyneestä kuolemansyistä vanhuksilla.

Risperdal (yleinen nimi: risperidoni ): Risperdal on hyväksytty hoitamaan kaksisuuntaista mielialahäiriötä, skitsofreniaa ja ärtyneisyyttä lapsilla autismispektrissä. Se on saatavana oraalisena ja injektoitavana. Injektoitava muoto kestää kaksi viikkoa.

Seroquel (geneerinen nimi: kvetiapiini ): Seroquel on hyväksytty kaksisuuntaisen mielialahäiriön, skitsofrenian ja masennuksen hoitoon (yhdessä masennuslääkkeiden kanssa). Sitä käytetään joskus muissa olosuhteissa, kuten unettomuus, mutta sitä pidetään huumeiden "off label" käytöna. Seroquel aiheuttaa todennäköisemmin uneliaisuutta verrattuna muihin epätyypillisiin psykoosilääkkeisiin.

Symbyax : Symbyax on yhdistelmä olanpsiinia (Zyprexa), epätyypillinen psykoosilääke ja fluoksetiini (Prozac), masennuslääke. Symbyaksia käytetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön aiheuttamaan masennukseen sekä hoidon kestävään masennukseen. Kuten muutkin masennuslääkkeet, Symbyax saattaa lisätä itsemurha-ajatusten riskiä ja vaikuttaa lapsiin, nuoriin ja nuoriin aikuisiin.

Zyprexa (yleinen nimi: olanzapinen ): Zyprexa on hyväksytty niille, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö ja skitsofrenia, jotka ovat 13-vuotiaita tai vanhempia. Sitä voidaan myös käyttää hoidon kestävään masennukseen. Painonnousu on Zyprexan yleinen sivuvaikutus, erityisesti nuorilla.