Skitsofrenian oireet tuntuvat omituisilta ihmisille, jotka noudattavat niitä. Kuitenkin, kun ihmiset kokevat skitsofreenisia oireita, heillä saattaa olla vähän tai ei lainkaan tietoa, että heidän käsityksensä tai käyttäytymisensä ovat outoja. Tarkastelun puute voi tehdä skitsofrenian erittäin turhauttavaa ja pelottavaa rakkaille.
Psykoosi
Skitsofrenia luokitellaan psykoottiseksi häiriöksi.
Skitsofreniapotilailla on oireita psykoosista, epänormaalista tajunnan tilasta, jossa mielen korkeammat toiminnot häiriintyvät. Psykoosissa jotain ihmisen käsitysten, ajatteluprosessien, uskomusten ja tunteiden yhdistelmä näyttäisi irtautuneen todellisuudesta. Nämä oireet saattavat tulla ja mennä, ja henkilö voi joskus näyttää tavalliselta.
Suurin osa skitsofrenian oireista on psykoosin oireita, mutta on mahdollista saada psykoottisia oireita ilman skitsofreniaa. Skitsofrenian oireet luokitellaan yhdeksi kolmesta tyypistä: positiiviset (psykoottiset) oireet , negatiiviset oireet ja kognitiiviset oireet.
Skitsofrenian positiiviset oireet
Skitsofrenian positiiviset oireet ovat käyttäytymisiä ja kokemuksia, joita sairaalla ihmisellä on terveillä ihmisillä. Positiivisia oireita kutsutaan myös psykoottisiksi oireiksi, vaikka sana psykoottisia käytetään myös monella muulla tavalla.
Positiivisia oireita ovat:
- harhaluulot
Huijaukset ovat vääriä uskomuksia, joilla ei ole järkeä ihmisen kulttuurin yhteydessä. Vaikka kaikilla on vääriä uskomuksia ajoittain, psykoottisilla harhaluuloilla on myös epänormaali pakkomielteinen laatu. Ihmisiä, joilla on psykoottisia harhaluuloja, ei voi olla vakuuttunut siitä, että heidän uskomuksensa eivät ole todellisia.
- hallusinaatiot
Hallusinaatiot ovat vääriä aistinvaraisia kokemuksia, joilla ei ole perusta ulkoisessa maailmassa. Psykoottiset hallusinaatiot tapahtuvat, kun henkilö on täysin hereillä eikä alkoholin tai laittomien huumeiden vaikutuksen alaisena. Yleisimpiä ovat auditiiviset hallusinaatiot (kuulevat ääniä) ja visuaaliset hallusinaatiot (näkeminen), mutta henkilö voi hallusinaatiota koskettaa (esimerkiksi ihon päälle indeksoidut vikoja), makua tai hajua. - Epäjärjestyspuheenvuoro
Tunnetaan myös nimellä löysä yhdistys. Psykoottisesti epäselvässä puheessa sanat eivät ole sidoksissa toisiinsa normaalien kielen sääntöjen perusteella, vaan ne on yhdistetty toisiinsa äänien, rhyme-, puns- tai vapaiden yhdistysten perusteella. Vaikka kaikki puhuvat virheitä, varsinkin kun he ovat väsyneitä tai stressaantuneita, psykoottisesti epäsäännöllinen puhe on ilmeisesti epätavallista ja vaikeaa tai mahdotonta ymmärtää. - Epäjärjestys tai katatoninen käyttäytyminen
Psykoottisesti disorganisoidut käyttäytymiset eivät ole tavoitteellisia eivätkä ole järkeviä asiayhteydessään. Esimerkiksi vaatteiden ottaminen pois kylpyyn on järkevää. Vaatteiden ottaminen julkisella väylällä on esimerkki epäjärjestäytyvästä käyttäytymisestä. Naurua epäasiallisissa aikoina tai ilman syytä on epäjärjestys. Äkillisten asentojen tai jäädyttämisen omaksuminen ovat katatonisia käyttäytymismalleja.
Skitsofrenian negatiiviset oireet
Skitsofrenian negatiiviset oireet kuvaavat normaaleja piirteitä, jotka ovat poissa tai vähentyneet sairaassa. Negatiivisia oireita ovat:
- Litteä vaikutus
Potilaat, joilla on litistetty vaikutus, näyttävät hyvin tunteettomilta tai ovat hyvin rajallisia tunteita. Ne osoittavat vähän vastausta emotionaalisiin tai häiritseviin tilanteisiin tai kuviin. - anhedonia
Potilaat eivät ehkä kokene tai ilmaise iloa sellaisissa asioissa, joita he ovat kerran löytäneet nautinnollisiksi. - Vähentynyt puhe .
- Aloitteen puute
Kutsutaan myös avolition .
Skitsofrenian kognitiiviset oireet
Skitsofrenian kognitiiviset oireet liittyvät siihen, miten henkilö ajattelee.
Vaikka kognitiivisia oireita ei käytetä skitsofrenian diagnosointiin, jotkut ovat melko yleisiä sairauden suhteen.
- Vaikeus säilyttää huomio
Kyvyttömyys ylläpitää keskittynyttä huomiota tekee skitsofrenian omaavista ihmisistä avaruuden tai "ulos". - Muistiongelmat
Skitsofrenia vaikuttaa usein työmuistiin, joka on sellainen muisti, jota käytät pitämään asioista päähäsi aktiiviseen käsittelyyn, kuten puhelinnumeron numerot, joista olet soittamassa. - Vaikeus suunnitteluun ja jäsentämiseen
Johtuu vähentyneestä valvonnasta. Toimeenpanovallan hallinta on henkinen prosessi, jonka avulla voimme tunnistaa tehtävät, jotka ovat tarpeen tehtävän suorittamiseksi ja suoritamme ne asianmukaisessa järjestyksessä. Johtoryhmän avulla voimme myös estää vastauksemme häiriötekijöihin saadakseen jotain tekemistä. - Tuntematon puute
Skitsofreniaa sairastavilla henkilöillä on erityinen kognitiivinen sokeuspaikka, joka estää heitä ymmärtämään, että he ovat sairaita. Tämä tarkoittaa, että rakkaiden ja hoitajien tulisi olla mahdollisimman varuillaan, jotta potilas voi ylläpitää hoidon rutiineja oireiden hallitsemiseksi.
Lähteet:
> American Psychiatric Association. (2013). Diagnoosi- ja tilastollinen käsitys mielenterveyden häiriöistä (5. laitos) . Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
> Morrison, J. DSM-IV Made Easy: kliinikon opas diagnoosiin. New York: The Guilford Press, 2006.
> Skitsofrenia: yksityiskohtainen vihko, jossa kuvataan oireita, syitä ja hoitoja sekä tietoa avun saamisesta ja selviytymisestä. Kansallinen mielenterveyskeskus. (2006) http://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/summary.shtml
> Torrey, EF Surviving Schizophrenia: käsikirja perheille, > potilaille > ja tarjoajille, 5. painos. New York: HarperCollins Publishers, 2006.