Topiramaatti on erittäin tehokas alkoholin käytön häiriöön
Topiramaatti, epileptisten potilaiden tavallisesti määrätty anti-seizure-lääke, on erittäin tehokas auttaa alkoholiriippuvaisia ihmisiä lopettamaan juominen. Se on luonnossa esiintyvän sokeri-monosakkaridin D-fruktoosin johdannainen. Pitkän aikavälin tutkimuksissa on suhteellisen vähän vakavia ongelmia, jotka liittyvät tämän lääkkeen ottamiseen useimmille ihmisille.
Tämä on ensimmäinen lääkitys, joka on osoittautunut tehokkaaksi alkoholinkäyttäjille, jotka yhä juovat.
Muut "stop-drinking" huumeet ovat vain niille, jotka ovat jo lopettaneet juomisen.
Juomarit nauttivat alkoholista, kun se vapauttaa kemiallisen dopamiinin aivoissa. Topiramata toimii "pesemällä" ylimääräinen dopamiini. Toisin sanoen alkoholistit eivät enää nauti juomisesta.
Kliiniset todisteet alkoholipitoisesta pilleristä
Koska Topiramatea raportoitiin ensimmäisen kerran alkoholin väärinkäyttön, on tehty useita tutkimuksia sen tehokkuuden testaamiseksi. Lähes jokainen näistä on osoittanut, että lääke on tehokas tai lupaava. FDA ei kuitenkaan ole nimenomaan hyväksynyt alkoholin käytön häiriöitä.
Esimerkiksi eräässä tutkimuksessa todettiin, että raskaiden juomien kuusi kertaa todennäköisemmin pysyivät yksimielisinä kuukaudessa, jos he ottaisivat lääkityksen jopa pieninä annoksina. Lumelääkettä saaneet osallistujat saivat neljä kertaa todennäköisemmin juoda raskaasti kliinisen tutkimuksen aikana.
Kaikki 150 osallistujaa vielä juo raskaasti ennen kuin he ottivat Topiramaten mutta suunnittelivat lopettamista.
Tämän kliinisen tutkimuksen lisätutkimuksia ovat:
- Kolmen kuukauden kuluttua 24 prosenttia Topiramate-ryhmästä oli pidättänyt jatkuvasti yhden kuukauden ajan. Vain 4 prosentilla lumelääkeryhmässä oli kuukausi selkeä.
- Topiramate-ryhmässä 50 prosentilla ei ollut viimeisen kuukauden aikana verenvuotoa verrattuna 16 prosenttiin lumelääkettä saaneista.
- 50 prosenttia Topiramate-ryhmästä raportoi vähemmän alkoholia, kun se oli lumelääkeryhmässä 15 prosenttia.
Viimeaikainen tutkimus näyttää varmistavan nämä tilit, mutta ei välttämättä samat tilastot. Tämä kontrolloitu tutkimus sisälsi 371 osallistujaa, joista puolet topiramaatti ja toinen puolet plaseboa. Topiramaatilla havaittiin olevan tehokkaampaa tutkimuksessa viikolla neljä, kun taas vähemmän raskaita juomapäiviä oli raportoitu niiden joukossa.
Alkoholistipillin edut
Topiramate on innovatiivinen, koska se tarjoaa välitöntä apua kriisissä oleville alkoholisteille. Se avaa myös uusia ohjeita alkoholinkäyttöhäiriön farmakologiseen hoitoon.
Tähän mennessä tehtyjen tutkimusten tulokset viittaavat siihen, että jopa pienillä topiramaatin annoksilla on kyky lievittää ahdistusta ja mielialan epävakautta, joka lopettaa juomisen syyt. Se tuotti myös merkittävän vaikutuksen abstinence-ylläpidon parantamiseen ja alkoholin käytön vähentämiseen.
Topiramaatin sivuvaikutukset
Vaikka Topiramate voi auttaa sinua juomavedessä, saatat kohdata sivuvaikutuksia. On aina tärkeää muistaa, että jokainen henkilö on erilainen ja tämä ei ole parannuskeino kaikille alkoholisteille.
Tärkeimpiä huolenaiheita alkoholistien etsimiseksi ovat itsemurha-ajatukset, lisääntynyt ahdistus tai aggressiivisuus tai muut epätavalliset mielialan muutokset.
Se on samanlainen kuin haittavaikutukset, joita jotkut kokevat kokenut tupakoitsija Chantix . Tämä pätee erityisesti kaikille, joilla on masennusta tai muita mielenterveysongelmia. Tämä varoitus on otettava vakavasti, ja sinun on todella keskusteltava lääkärisi kanssa.
Topiramaatin muut haittavaikutukset ovat pääasiassa fysikaalisia:
- päänsärky
- hallitsemattomia silmänliikkeitä ja ravistelemalla osaa kehosta
- muutos kyky makua ruokaa
- menetetyt kuukautiset ja liiallinen kuukautisten verenvuoto
- uneliaisuus ja heikkous
On myös suositeltavaa, että annoksia suurennetaan vähitellen ensin, sitten vähennetään hitaasti ennen kuin lopetat sen.
On tärkeää välttää äkillisesti tämän lääkityksen lopettaminen ilman lääkärisi suostumusta.
Muut alkoholimyrkytykset
Tutkijat ovat pitkään etsineet lääkitystä alkoholismin hoitoon. FDA : lla on tällä hetkellä vain kolme lääkettä, jotka ovat alkoholin hoitoon Yhdysvalloissa. Nämä ovat Antabuse (disulfiram), naltreksoni ja Campral (acamprosate).
Antabuse ei vähennä himoja, vaan se vain saa alkoholista tuntemaan itsensä sairaaksi, jos kuluttavat alkoholia. Naltreksonin ja Campralin on osoitettu vähentävän juomisen jo lopettaneiden alkoholistien himoja.
Lähteet
- > Johnson BA, et ai. Alkoholiä alkoholiriippuvuuden hoitoon: Satunnaistettu kontrolloitu koe. JAMA. 2007; 298 (14): 1641-51.
- > Johnson BA. Alkoholikäyttäytymisen farmakoterapia. Ajantasalla. 2017.
- > Swift RM, Aston ER. Alkoholihäiriön farmakologinen hoito: nykyiset ja kehittyvät terapiat. Harvardin psykiatrian katsaus. 2015; 23 (2): 122-133.
- > US National Library of Medicine. Topiramata. Medline Plus. 2015.