Ehkäpä olet huomannut, ettet yksinkertaisesti pidä itseäsi masennuslääkkeessäsi . Saatat huomata, että surullinen on parempi, mutta sinusta tuntuu, ettei tunne ole tarpeeksi.
Jos tunnet näin (tai jotain tällaista), et ole yksin. Itse asiassa on tosiasiallisesti termi, jota käytetään kuvaamaan tätä "tuntematonta" tunnetta - sitä kutsutaan "tunnepuhallukseksi".
Tutustumme enemmän tunnepuhallukseen, myös siihen, miltä se tuntuu, ja miten sinä ja lääkäsi voi parhaiten hallita ja toivottavasti poistaa sen.
Ymmärtäminen emotionaalinen blunting
Tunnepuhallus tarkoittaa, että henkilön tunteet tai tunteet ovat tylsistyneet, joten henkilö tuntuu usein "tasaiseksi". Ihmiset, jotka kokevat emotionaalisen tunnottomuuden tai röyhtäen masennuslääkkeestä, voivat raportoida oireita, kuten:
- Oli kykenemätön itkemään, kun se olisi odotettu reaktio
- Tunne vähemmän empaattisuutta muiden tunteille
- Ei kykene vastaamaan samalla tavalla kuin positiivinen tunne, jonka he yleensä tavoittelisivat
Lisäksi tunnepuhallus tapahtuu usein muiden oireiden kuten hidastuneen ajattelun ja seksuaalisen ilon ja kiinnostuksen vähentyessä.
Emotionaalisen puhumisen esiintyminen
Journal of Affective Disordersin tutkimuksen mukaan tunnepuhallus tapahtuu noin puolessa ihmisistä, jotka käyttävät masennuslääkettä, jollakin seuraavista kolmesta luokasta:
- Selektiiviset serotoniinin takaisinoton inhibiittorit (SSRI) kuten Lexapro (escitalopraami)
- Selektiiviset noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten Cymbalta (duloksetiini)
- Trisykliset masennuslääkkeet kuten Elavil (amitriptyliini)
Vaikka tutkimuksessa oli kaksi outliers: Wellbutriini (bupropioni) ja Cymbalta (duloksetiini) -emotionaalinen tylpistys oli harvinaisempaa niille, jotka käyttivät Wellbutriinia (noin 30%) ja yleisemmin Cymbaltaa (75%) käyttäneissä.
Syy emotionaalisen blunting
Asiantuntijat kyseenalaistavat, onko tunnepuhallus todellinen sivuvaikutus masennuslääkkeen ottamisesta tai onko masennuksen jäljellä oleva oire, joka on oire masennuksesta, joka ei parane hoitoon (lääkkeen osittainen epäonnistuminen).
Tämän kiertämisen vuoksi asiantuntijoilla on ollut vaikeuksia kiusata täsmällistä "miksi" emotionaalisen puhumisen takana. Siitä huolimatta on tieteellistä näyttöä siitä, että vähentynyt positiivinen vaikutus liittyy dopamiinin ja noradrenaliinireittien toimintahäiriöihin.
Sivustoina dopamiini ja noradrenaliini ovat kaksi aivojen kemikaalia lähettimestä (kutsutaan neurotransmittereiksi), joilla on merkitystä mielialalle (yhdessä serotoniinin, joka on kemiallinen, SSRI-kohde).
Tästä huomionosasta jotkut asiantuntijat uskoivat, että masennuslääkkeet, jotka lisäävät serotoniinimääriä aivoissa (esimerkiksi SSRI: t), saattavat tyrmätä dopamiinin ja noradrenaliinin aktiivisuuden, mikä johtaa sitten tunnepuhallukseen. Muut asiantuntijat viittaavat siihen, että masennuslääke voi ylittää tai lisätä serotoniinipitoisuuksia liikaa, ja tämä johtaa emotionaaliseen tunnottomuuteen tai litteä tunne.
Nämä kaksi teoriaa eivät kuitenkaan sovi täysin edellä mainittuun tutkimukseen, sillä tunnepuhallus tapahtui kaikkien masennuslääkkeiden, ei pelkästään SSRI: n, kanssa . Vaikka mielenkiintoinen tunnepuhallus oli pienin niissä, jotka tekivät Wellbutriinia (joka toimii dopamiinin ja noradrenaliinireitin aivoissa, ei serotoniinilla).
Tunnepuhalluksen hallinta
Hyvä uutinen on se, että jos tunnepuhallus on ongelmallista sinulle tai rakastetulle, on olemassa tapoja hoitaa sitä.
Yksi strategia on, että lääkäri voi laskea lääkitysannoksen tai muuttaa sinut toiseen masennuslääkkeeseen (esimerkiksi SSRI: stä SNRI: hen).
Lääkärisi voi myös harkita uuden lääkkeen lisäämistä, jotta voit vähentää tunnepuhallustasi.
Käänteiseltä puolelta on syytä huomata, että jotkut ihmiset todella katsovat tunnepuhallusta "hyödyllisiksi" sen suhteen, miten he tuntevat - ja tämä on hyvä. Joillekin, se voidaan nähdä tervetulleeksi helpotukseksi äärimmäisestä tunteesta, jonka henkilö tunsi aiemmin. Tai se ei välttämättä ole niin vakava, että se todella häiritsee ihmisen elämänlaatua.
Word From
Kaiken kaikkiaan tunnepuhallus on monimutkainen ilmiö, joka näyttää olevan sidoksissa henkilön todelliseen masennukseen, viivästyneeseen oireeseen, niin sanotusti.
Tiedät, että ansaitsisit tuntea hyvin ja "normaalilla" masennuslääkkeelläsi. Se voi kestää jonkin verran kärsivällisyyttä, hoidon ja lääkityksen muutoksia matkan varrella, mutta voit kokea ja nauttia elämästä täysin.
> Lähteet:
> Borchard TJ. (2009). Onko masennuslääkkeiden tylsää tunteita? Haastattelu Ron Piesin kanssa, MD. Psych Central. Psych Central.
> Goodwin, GM Emotionaalinen ahdistuneisuus ja masennus: neurobiologia ja psykopatologia. Medicographia . 34 (2012): 295-299.
> Goodwin GM, Price J, De Bodinat C, Laredo J. Tunnepuhallus masennuslääkkeillä: Tutkimus masentuneiden potilaiden keskuudessa. J vaikuttaa häiriöön. 2017 15. lokakuuta 221: 31-35.
> Hinta J. ja M. Goodwin. Tunnepuhallus tai heikentynyt reaktiivisuus suuren depression remission seurauksena. Medicographia .31 (2009): 152-156.
> Sansone RA, Sansone LA. SSRI-indusoima välinpitämättömyys. Psykiatria ( Edgmont ) . 2010 Oct; 7 (10): 14-18.