Kollia ovat toistuvat käyttäytymiset tai henkiset tekijät, joita yksilö on ajautunut vastaamaan pakkomielle tai jäykkäästi soveltavien sääntöjen mukaisesti ja ovat yksi kahdesta keskeisestä oireesta Obsessive Compulsive Disorder, psykiatrinen häiriö, joka vaikuttaa noin 1% - 2% väestö.
Kaikki toistuvat käyttäytymiset tai rutiinit eivät kuitenkaan ole pakotteita.
Esimerkiksi useimmilla ihmisillä on aamu-rutiineja, nukkumisrutiineja tai järjestystä joka päivittäin, jotka ovat "normaalin" käyttäytymisen alueella ja tarjoavat positiivisen tarkoituksen päivittäisessä toiminnassa. Samoin ne, jotka ovat erityisen järjestäytyneitä tai siistiä tavassa, jolla he pitävät ympäristönsä ja kokevat sen myönteisesti, eivät myöskään ole OCD: tä - tämä on enemmän persoonallisuuden piirre.
OCD: ssä pakkot ovat aikaa vieviä ja niihin liittyy huomattavaa ahdistusta. Pakotteita suoritetaan tyypillisesti ahdistuksen, inhottamisen tai ahdistuneisuuden neutralisoimiseksi tai vähentämiseksi tai minimoimiseksi pakkomielle liittyväksi havaitulle riskille tai estääkseen pelätyn tuloksen (toisin sanoen jotain huonoa voi tapahtua), joka liittyy pakkomaan (toistuva, pysyviä, tunkeutuvia, ei-toivottuja ajatuksia, kuvia tai kehotuksia, jotka aiheuttavat ahdistusta tai ahdistusta). Pakotteita voi myös ajaa sisäinen jännitys ja tunne, että käyttäytymistä on suoritettava, jotta se tuntuu olevan "oikein".
Yleiset kouristukset
- Pesu / puhdistus (esim. Käsinpesu tai muu ruumiinosa tietyllä tavalla, puhdistusaineiden / saippuoiden / muiden puhdistusaineiden liiallinen käyttö, liiallinen hoito tai hygienia rutiineja, esineiden tai kohteiden liiallista puhdistusta ympäristössä ja muita käyttäytymismalleja, lika / saastuminen); tyypillisesti vasteena bakteereihin / kontaminoitumiseen
- Tarkastus (esim. Mikä tahansa valvontatoiminnan muoto, jonka tarkoituksena on saada varmuus siitä, että henkilö ei ole / ei vahingoita itseään tai muita, tekeekö virhe tai tekeekö jotain epäeettistä tai moraalitonta, huolehtimaan siitä, että mikään huono ei ole tapahtunut, itse ja muut).
- Henkiset rituaalit (esim. Ajattelemalla asioita selvennyksille tai yritettäessä ymmärtää tai ymmärtää paremmin jotain, tapahtumien / viestien henkinen tarkastelu, rukoilemalla haittojen välttämiseksi, laskemalla tietyssä määrin tai tiettyyn numeroon, puhumalla - äänekkäästi tai mielessään - erityinen sana tai lause, joka tuntuu "hyvältä" korvata tai "korjata" jotain, joka tuntuu "pahalta", kuvittelemalla "hyvä" kuvan korvaamaan "huono" kuvan.)
- Toistetaan (esim. Uudelleenlukeminen, uudelleen kirjoittaminen, toistuvat rutiinitoimet / toimet, toistuvat kehon liikkeet ja suoritetaan toiminta tiettyinä määrinä).
- Tilaus / järjestäminen (esim. Tilaaminen tai järjestely, kunnes se tuntuu "oikealta")
- Tarve kertoa - (esim. Kertoa tai tunnustaa yksityiskohtaisesti, jopa vaarattomia tietoja, epävarmuustekijöitä varmistaakseen, että jokin on täysin tarkka eikä ole valehdellut).
- Rituaalit, jotka ympäröivät moraalia / etiikkaa (esim. Liian tiukkoja käyttäytymisiä, jotka on tehty elävien erityisten arvojen mukaisiksi - kuten uskonnon, ympäristönäkökohdat, terveys ja hyvinvointi).
- Muut "Just Right" / Tourettic / Tic-related Compulsions - (esim. Laskenta, symmetria / ilta, järjestäminen, tilaaminen, paikannus, koskettaminen ja napautus); ei voi olla mitään yksityiskohtaista pakkomielle tai pelättävää lopputulosta, joka ajaa näitä käyttäytymismalleja, vaan pikemminkin voimakasta somaattista ja / tai psykologista jännitystä tai epämukavuutta, jota usein kuvataan jotain epätyydyttäväksi tai "ei oikeaksi", jota käyttäytyminen helpottaa.
- Välttäminen (esim. Välttämättömyyden aiheuttamien ahdistusta herättävien ärsykkeiden välttäminen, jotta haittojen minimoimiseksi tai ahdistuneisuuden tai ahdistuneisuuden vähentämiseksi)
Diagnostiset kriteerit
Diagnostisen ja tilastollisen mielenterveyshäiriön käsikirjan, viides julkaisu ( DSM-5 ), "Diagnoosi- ja tilastolliset sairaudet" luokitellaan diagnostisiin kriteereihin:
- Läsnäolo pakkomielle, pakkomielle tai molemmille
- Obsessions määritellään seuraavasti:
- Obsessions määritellään toistuvilla, pysyviä, tunkeilevia, ei-toivottuja ajatuksia, kuvia tai kehotuksia, jotka aiheuttavat ahdistusta tai ahdistusta
- Yritetään sivuuttaa tai tukahduttaa tällaiset pakkomielteet tai neutralisoida ne pakottamalla
- Kollia määritellään seuraavasti:
- Toistuvat käyttäytymiset tai henkiset toimet yksilöä ajetaan toimimaan vastauksena pakkomielle tai jäykästi sovitettujen sääntöjen mukaan
- Vaikutukset tai henkiset toimet pyrkivät vähentämään ahdistusta tai ahdistusta tai estämään pelätyn tuloksen; ne ovat kuitenkin selvästi liiallisia tai eivät liity realistisesti siihen, mihin ne on tarkoitettu käsittelemään
- Pakkomielle tai pakottamiselle on aikaa vievää (esim. Kestää yli 1 tunti päivässä) tai aiheuttaa merkittävää ahdistusta tai heikkenemistä päivittäisessä toiminnassaan
- Oireet eivät ole paremmin huomioon aineen, lääketieteellisen tilan tai muun psyykkisen häiriön fysiologisissa vaikutuksissa
- On huomattava, että yksilöillä saattaa olla hyvä / oikeudenmukainen tai heikko näkemys oireidensa kohtuullisuudesta. Jos huono oivallus, yksilön oireet saattavat vaikuttaa luonteeltaan harhoilta. On myös huomattava, että oireet voivat liittyä luonnossa, jos potilas on aiemmin ollut tic -häiriö.
- Obsessions määritellään seuraavasti:
> Ehdotettu lukeminen:
> American Psychiatric Association. Diagnostinen ja tilastollinen käsikirja mielenterveyden häiriöistä, viides julkaisu. 5thed. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013: 251-4.
> Goodman, WK, Price, LH, Rasmussen, SA et ai., "Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale". Arch Gen Psychiatry 46: 1006-1011, 1989.
> Mansueto, CS & Keuler, DJ (2005). Tic tai pakko? Behavior Modification, 29 (5): 784-799.