Toisinaan lapset taistelevat elpymistä stressaavista elämäntavoista.
Vaikka jotkut lapset ovat varsin joustavia stressaavissa tapahtumissa ja muissa suurissa elämänvaiheissa, toiset taistelevat reboundta vastaan. Lapsi, jolla on muutoksia mielialalla tai käyttäytymisessä stressaavan elämäntapahtuman jälkeen, voi olla säätöhäiriö.
Säätöhäiriö on mielenterveyden kunto, joka voi vaatia ammattitaitoista apua. Asianmukaisilla toimenpiteillä sopeutumishäiriöt yleensä reagoivat hyvin hoitoon.
Kaikenikäisten ihmisillä voi olla sopeutumishäiriöitä, mutta he ovat erityisen yleisiä lapsilla ja nuorilla.
Säädön häiriöiden syyt
Sopeutumishäiriöt johtuvat stressaamattomasta vasteesta. On olemassa monenlaisia stressaavia tapahtumia, jotka voivat johtaa lasten säätelyhäiriöihin, kuten:
- Avioero: Avioeroa tekevät lapset voivat joutua monenlaisiin muutoksiin, mukaan lukien asumistilanteen muutokset tai yhden vanhemman puuttuminen.
- Liikkuminen: Olipa kyse talosta toisessa naapurustossa tai asunnossa upouudessa kaupungissa, lapsi voi kamppailla mukautumaan muutoksiin.
- Koulujen vaihtaminen: Ylenmäärin edistäminen tai uuden koulun läpyminen kaupunkien kautta voi merkitä muutosta ystäviin ja suuri muutos lapsen rutiinille.
- Terveyden muutokset: onko lapselle diagnosoitu sairaus tai se on vanhempi, joka kehittää terveydentilaa, siihen liittyvää stressiä voi olla vaikea hallita.
Jännittävä tilanne voi olla kertaluontoinen tapahtuma, kuten lemmikkieläimen kuolema. Mutta säätöhäiriö voi myös johtua jatkuvasta stressaavasta tilanteesta, kuten kiusaamisesta toistuvasti koulussa.
Kaikki lapset, jotka kokevat stressaavia tapahtumia, eivät kuitenkaan kehitä sopeutumishäiriöitä. Ja mikä lapsi pitää stressaavana, se ei ehkä ole iso juttu toiselle.
Joten kun yksi lapsi saattaa kehittää säätöhäiriön vanhempien erottelun jälkeen, muut lapset eivät ehkä.
On olemassa useita tekijöitä, jotka vaikuttavat siihen, kehittyykö lapsi säätelyhäiriön stressaavan tapahtuman jälkeen, kuten lapsen luonteesta ja aiemmista kokemuksista. Vahva tukijärjestelmä ja terveet selviytymisvalmiudet voivat toimia suojaavina tekijöinä, jotka vähentävät mahdollisuutta, että lapsi kehittää säätöhäiriön.
Säätöhäiriöalatyypit
Sairausongelmia on useita, ja diagnoosi riippuu lapsen emotionaalisista oireista ja käyttäytymisestä raskauttavan tapahtuman jälkeen. Erityiset alatyypit ovat:
- Säätöhäiriö, jossa on masentunut mieliala: Lapsi voi ilmaista itkuleirejä, kiinnostuksen menettämistä tavallisiin toimintoihin, toivottomuuden tunteita ja lisääntynyttä surua.
- Sopeutumisvaikeudet ahdistuksella: Lapsi saattaa tuntua ahdistuneemmalta ja huolestuneemmalta kuin tavallisesti. Ahdistus voi ilmetä erottelun ahdistuksena - kun lapsi joutuu häiritsemään siitä, että hänet erotetaan hoitajasta.
- Sopeutumishäiriö, jossa on sekaantunut ahdistus ja masentunut mieliala: Kun lapsella on masentunut mieliala ja ahdistus, hänelle voidaan diagnosoida tämä alatyyppi.
- Sopeutumishäiriö, jossa käyttäytyminen on häiriintynyt: Lapsi saattaa diagnosoida tämän alatyypin, kun hänen käyttäytyminen muuttuu, mutta hänen mielialansa näyttää pysyvän ennallaan. Hänellä saattaa olla lisääntynyt huijari tai hän voi alkaa varastaa tai joutua taisteluihin.
- Mietinnöistä ja käyttäytymisestä aiheutuva sekava häiriö: Lapsi, joka kokee mielialan tai ahdistuneisuuden häiriöitä ja jolla on muutoksia käyttäytymisessä, voidaan diagnosoida tunteiden ja käyttäytymisen sekamuotoisella häiriöllä.
- Säädön häiriö määrittelemätön: Lapsi, joka kokee vaikeuksia käsitellä stressaavaa tapahtumaa, mutta ei täysin täytä kriteerejä jollekin muulle alatyypille, voidaan diagnosoida tämän alatyypin avulla.
On tärkeää huomata, että juuri siksi, että lapsellesi on diagnosoitu oireet, joilla on masentunut mieliala, se ei tarkoita sitä, että hänelle on diagnosoitu "kliininen masennus". Heidän käsityksensä mukaan sopeutumisvaikeudet ovat stressiin liittyviä ehtoja, jotka eivät täytä toista mielenterveyshäiriötä koskevat täydelliset kriteerit.
Se voi olla hämmentävää vanhemmille, mutta se on tärkeä erottelu.
Oireet säätöhäiriöistä
Vain siksi, että lapsella on vähän vaikeuksia sopeutua uuteen olosuhteeseen tai stressaava tilanne ei välttämättä tarkoita sitä, että hänellä on diagnosoitu mielenterveydellinen tila. Jotta sairastuisi säätöhäiriöön, lapsen arvonalentumistilan on ylitettävä olosuhteet, joita pidetään normaaleina.
Säätöhäiriö heikentää lapsen sosiaalista tai akateemista toimintaa. Arvioiden aleneminen, ystävyyden ylläpitäminen tai opiskelijoiden haluttomuus mennä kouluun ovat vain muutamia esimerkkejä. Nuorilla voi olla anti-sosiaalisia käyttäytymismalleja, kuten vandalismia tai varastamista.
Lapsilla, joilla on sopeutumisongelmia, ilmenee usein fyysisiä oireita, kuten vatsakipuja ja päänsärkyä. Myös unihäiriöt ja väsymys ovat yleisiä. Oireiden tulee näkyä kolmen kuukauden sisällä erityisen stressaavan tapahtuman jälkeen.
Mutta oireet eivät voi kestää yli kuusi kuukautta. Jos lapsi kuuntelee kuuden kuukauden kuluttua jatkuvia oireita, hän saisi toisen häiriön, kuten yleistyneen ahdistuneisuushäiriön tai masennuksen.
On mahdollista, että lapset kokevat epämuodostuman. Esimerkiksi lapsella, jolla on aiemmin todettu ADHD tai vastakkainasetteluhäiriö, voi olla myös säätöhäiriö stressitön tapahtuman jälkeen.
Lapset, joilla on oireet, saattavat olla vaarassa itsemurhaan
Vaikka säätöhäiriö on lyhyt, se voi silti olla melko vakava. Nuorille, joilla on suurta vaivaa, on suurempi itsemurhayritys.
Noin 25 prosenttia teini-ikäisistä, joilla on säätöhäiriö, kokee ajatuksia itsemurhasta tai tehdä itsemurhayrityksen. Ja tutkimukset osoittavat, että tytöt, joilla on sopeutumisongelmia, osoittavat itsemurhaisempia suuntauksia kuin poikit, joilla on sama diagnoosi.
Jos lapsesi ilmaisee ajatuksia kuolemasta tai hän yrittää vahingoittaa itseään, ota tilanne vakavasti. Älä koskaan ota huomioon, että lapsesi on vain dramaattinen tai yrittää saada huomiota. Ota yhteyttä lastentautiin tai mielenterveysalan ammattilaiseen, jos lapsesi ilmaisee itsemurhan ajatuksia. Jos tilanne on hätätilanne, mene paikalliseen hätätilaan.
Miten säätöhäiriön diagnoosi on tehty
Lääkäri tai mielenterveyden ammattilainen voi diagnosoida säätöhäiriön. Diagnoosin tekemiseen käytetään kattavaa arviointia ja haastattelua vanhempien ja lapsen kanssa.
Lääkäri tai mielenterveysalan ammattilainen kysyy kysymyksiä lapsen tunteista, käyttäytymisestä, kehityksestä ja tunnistetusta stressitilanteesta. Joissakin tapauksissa opettajaa, hoitoa tai muuta palveluntarjoajaa voidaan pyytää antamaan lisätietoja.
Säätöhäiriön hoito
Hoidon tyyppi lapsella, jolla on säätöhäiriö tarvitsee, riippuu useista tekijöistä, kuten lapsen iästä, oireiden laajuudesta ja tapahtuneesta stressitilanteesta.
Terveydenhuollon ammattilainen luo räätälöidyn hoitosuunnitelman, jossa on erityisiä suosituksia. Tarvittaessa lapsi voidaan viitata muihin erikoislääkäreihin, kuten psykiatriin. Seuraavassa on joitain yleisimpiä hoitoja säätöhäiriöihin:
- Yksilöllinen hoito: Yksilöllinen terapia voi opettaa taitoja, kuten ongelmanratkaisua, impulssiohjausta, vihanhallintaa, stressinhallintaa ja viestintää.
- Perhehoito: Perhehoitoa voidaan käyttää perheiden dynamiikan muutosten käsittelemiseen ja auttaa perheenjäseniä parantamaan viestintää.
- Vanhempainkoulutus : Vanhempien koulutus auttaa vanhempia oppimaan uusia taitoja käyttäytymisongelmien ratkaisemiseksi. Vanhemmat voivat oppia uusia kuria strategioita tai tehokkaampia tapoja asettaa rajoja ja antaa seurauksia.
- Lääkitys : Vaikka lääkkeitä käytetään todennäköisemmin pitkäaikaisiin ongelmiin, jos oireet ovat vakavia, reseptiä voidaan antaa erityisten oireiden käsittelemiseksi.
- Ryhmäterapia: Ryhmäterapiaa voidaan käyttää sosiaalisten taitojen tai viestintätaitojen terävöittämiseen. Lapset tai nuoret voivat myös hyötyä vertaistuesta.
Varhainen interventio voi olla tärkeä väline säätöhäiriön hoidossa, ja se voi estää häiriön muuttumisen vakavammaksi tilaksi, kuten masennukseksi.
Hoito on yleensä varsin tehokas sopeutumishäiriöihin. Jos lapsi ei vastaa hyvin yhteen hoitomuotoon, mielenterveysalan ammattilainen voi kokeilla toista lähestymistapaa.
Mitä tehdä, jos ajattelet lapsellasi säätelyhäiriötä
Säätöhäiriön oireet voivat alkaa hitaasti. Lapsesi voi valittaa vatsasta viikossa ja itkeä, kun joutuu seuraavaan kouluun.
Älä harjaa muutoksia mielialalla tai käyttäytymisessä vaiheena. Ilman asianmukaista toimenpidettä, oireet säätöhäiriön todennäköisesti pahenevat.
Jos olet huolissasi lapsesi mielialasta tai käyttäytymisestä, pyydä muita hoitajia, mitä he huomaavat. Opettaja, päiväkotien tarjoaja tai valmentaja voi tarjota tietoa siitä, onko lapsellasi ongelmia muilla alueilla.
Jos havaitset muutoksia lapsesi mielialaan tai käyttäytymiseen, ja muutokset kestävät yli kaksi viikkoa, ajoittakaa tapaaminen lastenlääkäriasi. Jaa huolesi ja keskustele vaihtoehdoista.
Vaikka et voi tunnistaa stressaavaa tapahtumaa, jota lapsi on kärsinyt, hänellä saattaa olla vielä sattumanrajahäiriö, joka perustuu tapahtumaan. Ehkä jotain tapahtui koulussa tai toisessa henkilön kotona, kun hän vieraili. Tai tapahtuma, jota et ole löytänyt stressaavaa, voi olla suurempi vaikutus hänelle.
Ja vaikka se ei ole säätöhäiriö, lapsen mielialan tai käyttäytymisen muutos voi olla merkki toisesta ehdosta.
Lääkäri sulkee pois mahdolliset muutokset, jotka voivat olla muutosten taustalla, ja jos se on perusteltua, voidaan siirtää mielenterveysalan ammattilaiselle.
> Lähteet:
> Doherty AM, Jabbar F, Kelly BD, Casey P. Eroa säätöhäiriön ja depressiivisen episodin välillä kliinisessä käytännössä: persoonallisuushäiriön rooli. Journal of Affective Disorders . 2014; 168: 78-85.
> Ferrer L, Kirchner T. Suicidal taipumus näyte nuorten outpatients ja säätöhäiriö: Sukupuolen eroja. Kattava psykiatria . 2014; 55 (6): 1342-1349.
> Pelkonen M, Marttunen M, Henriksson M, Lonnqvist J. Teini-ikäisten säätelyhäiriö: 89 avohoidosta kärsivät stressitekijät ja ahdistuneisuushäiriöt. Euroopan psykiatria . 2007; 22 (5): 288-295.
> Strain JJ, Diefenbacher A. Sopeutumishäiriöt: diagnoosit kiistat. Kattava psykiatria . 2008; > 49 (2): 121-130.