Suorita varovaisuutta etenkin, jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö
Kesäkuussa ja heinäkuussa 2012 Food and Drug Administration (FDA) hyväksyi kaksi uutta laihdutuslääkeainetta, Belviq (lorcaserin) ja Qsymia (fentermiini / topiramaatti). Ihmisille, jotka ovat saaneet painoa psykiatrisille lääkkeille, nämä lääkkeet saattavat tuntua houkuttelevalta, mutta todellisuudessa on joitain tärkeitä varoituksia.
Varoittaa Belviqin ja Qysmian kanssa
Jokaisella näistä kahdesta lihavuuden vastaisesta lääkkeestä voi olla kielteisiä vaikutuksia ihmisiin, joilla on mieliala- ja unihäiriöitä, ja joitakin potentiaalisesti ongelmallisia vuorovaikutuksia psykiatristen lääkkeiden kanssa.
Jos käytät psykiatrisia lääkkeitä, kuten serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI), serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjiä (SNRI), trisyklisiä masennuslääkkeitä (TCA), Wellbutriiniä (bupropionaalia), monoamiinioksidaasin estäjiä (MAOI), litiumia tai psykoosilääkkeitä, on äärimmäisen tärkeää, että työskentelet läheisessä yhteistyössä lääkärin kanssa, jotka määrittävät sekä psykiatrisen että laihdutuslääkkeen.
Kuinka Belviq toimii
Tämä lääkitys toimii serotoniinilla , neurotransmitterilla, joka on vaikuttanut masennukseen. Koska monet psykiatriset lääkkeet työskentelevät myös serotoniinijärjestelmässä, ei ole yllättävää, että on olemassa mahdollisia vakavia sivuvaikutuksia, kun näitä lääkkeitä yhdistetään.
Varoittaa otettaessa Belviqia
Serotoniinioireyhtymä ja neuroleptinen pahanlaatuinen oireyhtymä, sekä potentiaalisesti hengenvaaralliset tilat, ovat mahdollisia serotoniinihoitoa saavilla lääkkeillä, joten Belviqin lisääminen olemassa oleviin lääkkeisiin saattaisi tehdä näiden kaltaisten olosuhteiden kehittymisen todennäköisemmin.
Belviqin riski ja turvallisuus, kun sitä käytetään muiden serotoniinin kanssa vaikuttavien lääkkeiden kanssa, ei ole vielä arvioitu, mutta etiketissä on varoitus "äärimmäisen varovainen käyttö", kun Belviq on antanut SSRI: t, SNRI: t, TCA: t, Wellbutrin, MAOI: t, antipsykootit, litium ja St. John's Wort.
Belviqin haittavaikutukset
Belviqin potentiaalisia haittavaikutuksia ovat:
- Huimaus
- Väsymys
- Päänsärky
- Kuiva suu
- Ummetus
- Pahoinvointi
Kuinka Qsymia toimii
Qsymia on kahden lääkkeen, fentermiinin ja Topamaxin (topiramaatin) yhdistelmä. Topamax on epilepsialääkke, jota joskus käytetään mielialan vakautusaineena kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä. Phentermineä on käytetty vuodesta 1959 lähtien Yhdysvalloissa lyhytaikaisen lihavuuden hoitoon ja Topamax on hyväksytty FDA: lle kouristuksia ja migreenin ehkäisyä varten.
Koska Topamax-hoitoa saaneilla potilailla oli näiden osien laihduttaminen, tutkimuksia tehtiin siitä, kuinka tehokasta se oli liikalihavuuden hoidossa. Näiden kahden lääkkeen yhdistelmä ilmeisesti toimii paremmin yhdessä kuin yksin, ja näin Qsymia syntyi.
Varoittaa käytettäessä Qysmia
Viime vuosina FDA on vaatinut kaikkia kouristuksia ehkäiseviä lääkkeitä varoittamaan mahdollisesta lisääntymisestä itsemurha-ajatukseen . Koska Qsymia sisältää topiramaattia, joka on kouristuslääkkeitä, lääkkeen viralliset määritysinformaatiot sisältävät varoituksen siitä, että Qsymia voi aiheuttaa mielialahäiriöitä. Se on myös erityisen vaarallista ihmisille, joilla on masennuksen historia, koska se voi aiheuttaa masennuksen paluuta tai muita mielialahäiriöitä.
Se myös sanoo, että jos oireet eivät mene pois tai ovat hankalia, Qysmiaa tulee pienentää tai pysäyttää.
Jos sinulla on itsemurha-ajatuksia tai käyttäytymistä, Qysmia on lopetettava välittömästi. Sitä ei myöskään pidä ottaa, jos sinulla on itsemurha-ajatuksia tai yrityksiä.
Muita varoituksia Qysmia
Muita lisäongelmia voivat olla:
- Ongelmia, kun Qsymia otetaan yhdessä bentsodiatsepiinien kanssa , eräänlainen ahdistusta ja rauhoittavaa lääkitystä tai muita unilääkkeitä.
- Qsymia-valmistetta ei tule käyttää 14 päivän kuluessa MAOI-masennuslääkkeen lopettamisesta.
- Hoitoa tarvitaan, kun tätä lääkettä käytetään antikonvulsanttisen mielialan stabilointiaineen, erityisesti karbamatsepiinin ja valproaatin kanssa.
Qysmian haittavaikutukset
Qysmian potentiaalisia sivuvaikutuksia ovat:
- Huimaus
- Kuiva suu
- Ongelmia nukkumassa
- Maku ja haju muuttuvat
- pistely
Belviqin, Qsymian ja mielialan häiriöiden alaraja
Ei ole mahdotonta ihmisille, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö tai vakava masennus, jota on käsiteltävä jommankumman näistä lääkkeistä, mutta erittäin huolellinen seuranta on välttämätöntä. Elämää uhkaavat haittavaikutukset ovat mahdollisia. Joissakin tapauksissa suositellaan säännöllisiä verikokeita.
Keskustele lääkärisi kanssa tarkasti, jos joko Belviq tai Qsymia on sinulle määrätty ja varmista, että kerrot heille kaikista mielialahäiriöistä, unesta, ahdistuksesta, stressistä tai fyysisestä terveydestä. Painon menettäminen ei ole merkittäviä terveysongelmia, joita voi esiintyä näiden lääkkeiden ottamisen aikana.
Lähteet:
US Food and Drug Administration: Hyväksytty Label Belviqille. 27. kesäkuuta 2012.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto: Hyväksytty Label for Qsymia. 17. heinäkuuta 2012.
"Painonpudotus: yleinen painonpudotus." Mayo Clinic (2015).
Shin, JH, & Gadde, KM (2013). Fentermiini / topiramaatin (QsymiaTM) yhdistelmän kliininen käyttö liikalihavuuden hoitoon. Diabetes, metabolinen oireyhtymä ja lihavuus: tavoitteet ja hoito , 6 , 131-139.