Oikeudelliset esteet reseptin kipulääkkeiden saamiseksi
Jos uskot, että tarvitset kivunlievitystä reseptilääkkeiden kuten huumausaineiden tai opioidien muodossa, sinun tulee olla tietoinen lääkäreiden, yksittäisten osavaltioiden ja maakuntien toimenpiteistä, jotta voidaan selvittää, mitkä potilaat tarvitsevat kipulääkkeitä, miten he hoitavat näiden huumeiden ottaminen ja onko heistä tullut huumeiden väärinkäyttäjiä vai ei.
Kipu sopimukset
Jotkut lääkärit vaativat nyt potilaita allekirjoittamaan kiputöitä.
Nämä sopimukset on luettava ja heidän on hyväksyttävä, tai lääkäri ei määrätä tarvitsemistaan kipua lievittävistä lääkkeistä.
Sopimuksessa määritellään tärkeät kohdat, joihin potilaan on suostuttava, mukaan lukien lausunnot, kuten:
- En yritä saada lääkkeitä mistä tahansa muusta lähteestä.
- En myydä minulle antamiasi lääkkeitä.
- Minä suojelen reseptiäni, jotta se ei saata varastettua.
- Olen samaa mieltä siitä, että tehdään seulontatestejä, jotta voin mitata, käytänkö kipulääkkeitä väärin, kun otan niitä vastaan.
- Olen samaa mieltä, että et yritä täyttää reseptiä liian aikaisin (eli potilas ottaa liian paljon lääkettä liian nopeasti).
- .... ja muita kohtia.
Lopullinen lausunto kertoo, että jos he rikkovat jotakin pistettä, lääkäri lopettaa lääkkeiden määräämisen heille tai hylkää heidät käytäntönsä. Se on yksi syy, että potilaat saattavat olla mustavalkoisia tai mustalle listalle.
Löydä näyte kipu sopimus verkossa.
Näiden kipu-sopimusten käyttö on lääkäreiden kohtaamispaikka, koska he kokevat, että potilailta allekirjoittamaan tällainen sopimus rikkoo lääkäreiden ja potilaiden luottamusta.
Ne, jotka käyttävät niitä joka tapauksessa, saattavat tuntua hieman hämmentyneiltä, kun pyytävät potilaitaan allekirjoittamaan nämä sopimukset, mutta he käyttävät niitä, koska he kokevat potilaidensa olevan tietoisia ongelmista, jotka voivat kehittyä huumeiden käytön ja suojelemiseksi oikeudellisia ongelmia.
Jotkut lääkärit kertovat potilailleen, että hallitus vaatii nämä sopimukset, mutta toistaiseksi mikään valtio, maakunnallinen tai liittovaltion hallitus ei vaadi kiputöitä.
He ovat paikallisia tiettyyn lääkäriasemaan tai sairaalaan.
Luettelo sisältää myös loukkaukset lääkärit ja hätätilanteiden henkilökunta osaavat hakea huumeidenkäyttäjiä . Nämä potilaat käännetään pois, jos he näyttävät pyytävän kipulääkkeitä.
Virtsatutkimukset
Yksi tapa, jolla lääkäri voi kertoa, onko hänen potilaansa ottanut joko liikaa opioidihoitoa tai on yhdistellyt lääkkeen muiden aineiden kanssa, mukaan lukien muut lääkkeet, marihuanan tai alkoholin, on virtsatesti.
Jos virtsatesti heijastaa vain lääkeainetta, jonka lääkäri on määrännyt hyväksyttävällä määrällä, potilas voi paremmin työskennellä lääkärin kanssa, saada lääkkeensä, jota hän tarvitsee, käydä toisen hoidon hitaasti ottamalla lääkettä tai lieventämään hänen kipuaan toisella tavalla.
Toisaalta, jos muut aineet - tai liikaa määrätyistä lääkkeistä - löytyvät potilaan virtsasta, lääkäri voi irtisanoa potilaan tai yksinkertaisesti kieltäytyä kirjoittamasta uutta kipulääkkeiden reseptiä.
On olemassa tarinoita potilaista, jotka ovat menneet hätäpuhelimeen ongelmista, jotka saattavat tai eivät välttämättä heijastavat kipuammatteja, jotka sitten määrätään ER: n uusiin kipulääkkeisiin. He oppivat myöhemmin, että heidän säännöllinen lääkäri, joka on auttanut heitä kipua ajan mittaan, tulee edellä kuvatulla tavalla oppia lisää lääkkeistä virtsatestistä ja kieltäytyä käsittelemästä niitä edelleen.
Valtakunnalliset tietokannat
Kanadassa yli kolme tusinaa valtiota ja seitsemää maakuntaa on perustanut tietokantoja opioidien ja huumausaineiden reseptien seuraamiseksi.
Nämä tietokannat seuraavat lääkäreiden reseptikirjoitusta, apteekkien resepti-annostelua ja potilaan reseptin täyttämistä.
Kun potilas näkee lääkärinsä ja on olemassa mahdollisuus kirjoittaa hänelle kipua lievittävä lääke reseptiä, lääkäri voi käyttää tietokantaa varmistaakseen, että potilas ei yritä "lääkäriä myymään:" keräämällä enemmän reseptilääkkeitä kuin hänellä on laillisesti tai lääketieteellisesti oikeus tai joka voi olla vaaraksi hänelle, jos hän yliannostuu.
Keskustelut ovat käynnissä, jotta nämä tiedot voidaan jakaa eri linjoille, jotta potilaat eivät voi mennä lääkäriin ostoksille muissa valtioissa.
Vaikka monet potilaat ovat järkyttyneet, että tällainen tietokanta rikkoo heidän yksityisyyttään, on tosiasiallisesti tärkeitä syitä tukea tällaisen työkalun käyttöä:
- Lääkärit voivat luotettavammin määrätä lääkkeitä sopiville potilaille sopivina aikoina ja vähemmän pelkäävät, että he voivat saada laillisia ongelmia.
- Kun ensiapuhenkilökunta voi käyttää tällaista tietokantaa, potilaat, jotka menevät ER: hen, ovat vähemmän todennäköisesti määrätyt lääkkeet, jotka voivat olla ristiriidassa jo käyttämiensä kipulääkkeiden kanssa. Tai heidän säännölliset lääkärit eivät todennäköisesti hylkää näitä samoja potilaita, jos he ovat olleet ER: stä muusta syystä (ks. Edellä mainittu virtsan testaus).
- Monet potilaat jatkavat kipua lieventävien lääkkeiden, kun he ajattelevat, että he ovat riippuvaisia heistä, vaikka he eivät. Potilaat, jotka kykenevät poistamaan nämä lääkkeet, joutuvat tekemään niin, vaikka he ajattelevat, että se on mahdotonta. Lääkäreillä on täydelliset tiedot potilaansa kipulääkkeiden historiasta, mukaan lukien muiden lääkäreiden kirjoittamat lääkemääräykset ennen heidän suhteensa potilaaseen.
Medscape ylläpitää luetteloa siitä, mitkä valtiot käyttävät millaisia välineitä huumausaineiden ja opioidien huumeiden väärinkäytön torjuntaan.
Ajan myötä lait voidaan kiristää entisestään, ja potilaiden on vaikea saada haluamiaan lääkkeitä ja tarvetta säätää heidän tuskansa.