Kuinka alkoholismi ja hyvät juomat osuvat kaikkiin lompakseihimme
Alkoholin väärinkäyttö ja riippuvuus vaativat arviolta 100 000 henkeä vuodessa Yhdysvalloissa, mutta yhteiskunnalle aiheutuvat kustannukset eivät pysähtyvät siellä. Raskaiden juomien kulutus koituu koko yhteiskunnalle, kustannusalan teollisuudelle, hallitukselle ja Yhdysvaltojen veronmaksajille arviolta 249 miljardiin dollariin vuosittain, Atlanta-tautien tautien valvontaa ja ehkäisyä (CDC) koskevan raportin mukaan.
Kaikki kertoivat, että alkoholin väärinkäytön yhteiskunnalliset kustannukset ovat keskimäärin noin 807 dollaria kansalaista kohden eli noin 2,05 dollaria per juoma.
Hallitus ja verovelvolliset kantavat taakan
Vuonna 2016 julkaistussa CDC: n raportissa todettiin, että kahdesta viiden dollarista näistä kustannuksista (tai arviolta 100,7 miljardia dollaria) kerättiin liittovaltion ja valtion hallituksille. Kolme neljäsosaa (tai 191 miljardia dollaria) liittyi suoraan juomiseen.
Alaikäisten juominen edusti lisäksi 24,3 miljardia dollaria näistä kustannuksista, kun juominen raskauden aikana oli lisäksi 5,5 miljardia dollaria.
Tutkijoiden mukaan kustannukset liittyivät pääasiassa työpaikkojen tuottavuuden menetyksiin, joita seurasi välittömät ja välilliset kustannukset terveydenhuoltojärjestelmään. Numerot hajoavat seuraavasti:
- 72 prosenttia kustannuksista johtui työpaikan poissaoloista, työntekijöiden korvauksista, sosiaaliturvamaksuista ja työttömyyskuluista.
- 11 prosenttia liittyi terveydenhuollon kustannuksiin, kuten hätäpalveluihin, sairaalahoitoon, alkoholinkäsittelyyn, alkoholin hoitoon liittyvään lasten- hoitoon sekä kirroosi- ja maksasyövän hoitoon.
- 10 prosenttia kohdistui rikosoikeudellisiin kustannuksiin.
- Viisi prosenttia liittyi suoraan moottoriajoneuvojen kaatumisiin, mukaan lukien vakuutuskustannukset.
Alkoholikustannukset valtion mukaan
Alkoholin väärinkäytön alueellisten vaikutusten hajottaminen keskimääräinen kustannus valtion osalta oli noin 3,5 miljardia dollaria. Binge drinking aiheutti yli 70 prosenttia näistä kustannuksista, joista 40 prosenttia kuului liittovaltion hallintoon.
Kustannukset valtioille vaihtelivat alhaiselta 488 miljoonan dollarin arvosta Pohjois-Dakotassa korkeimpaan 35 miljardiin dollariin Kaliforniassa. Washingtonissa DC: llä oli korkein asukaskohtainen hinta, joka oli 1,526 dollaria, lähes kaksinkertainen kansalliseen keskiarvoon verrattuna.
Juomakulujen suhteen suurin määrä nähtiin New Mexicossa 2,77 dollaria, mikä oli 35 prosenttia korkeampi kuin kansallinen keskiarvo.
Arvot uskotaan aliarvioitu
CDC uskoo, että 249 miljardin dollarin vuotuiset kustannukset ovat suurelta osin aliarvioitu osittain siksi, että monet vammat ja alkoholiin liittyvät terveysongelmat jäävät joko ilmoitetuiksi tai diagnosoimatta. Lisäksi monet työpaikan menetyksistä - kuten poissaolojen suhteen - ei voida mitata suoraan, mikä vaikeuttaa dollarin arvon asettamista tällaisiin tappioihin.
Jotta asiat saataisiin vielä mutkistumaan, 249 miljardin dollarin alkoholiin liittyvät kulut eivät sisällä laittomaan huumeidenkäyttöön menetetyn 193 miljardia dollaria, joka on kuvattu Surgeon Generalin vuoden 2016 alkoholi-, huume- ja terveysraportissa.
Strategiset keinotekoisen juomisen vähentäminen
Nopein tapa vähentää näitä kustannuksia, sanoo CDC, olisi vähentää juomista juoda (määritelty neljä tai useampia juomia kerran tilaisuudessa naisille tai viisi tai enemmän miehille).
Tätä varten tutkijat ehdottivat useita näyttöön perustuvia strategioita, joilla vähennetään juomisen vaikutusta yhteiskuntaan:
- Alkoholin hinnan lisääminen, erityisesti nuorten keskuudessa
- Alkoholin myyntipaikkojen lukumäärän ja sijainnin säätäminen
- Alkoholin myynnin päivien ja tuntien vähentäminen
- Säilyttää alkoholin vähittäiskauppiaat, jotka ovat vastuussa päihtyneistä tai alaikäisistä asiakkaista aiheutuneista vammoista tai vahingoista
- Valtion kontrolloidun alkoholimyynnin kaupallistamisen välttäminen
Vaikka monet ehdotukset kohtaisivat hallitusten ja teollisuuden tiukan vastustuksen, he korostavat, että kustannukset ja käyttöoikeus ovat edelleen tärkeitä alkoholin epidemiaa Yhdysvalloissa. Ellei ryhdytä toimiin juomisen aktiivisen hillitsemiseksi, toteaa CDC, se on koko yhteiskunta joka päätyy maksamaan.
> Lähteet:
> Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. "Liiallinen juominen tyhjentää Yhdysvaltain taloutta." Atlanta, Georgia; Tammikuu 2016.
> Sacks, J .; Gonzales, K .; Bouchery, E. et ai. "Vuoden 2010 kansallisten ja valtion kustannusten liiallinen alkoholinkulutus." Amer J estää Med. 2015; 49 (5): E73-E79. DOI: 10.1016 / j.amepre.2015.05.031.
> Kirurgin toimisto Yleinen: Terveys- ja henkilöstöosasto. (2016) "Amerikkalaisen riippuvuuden kohtaaminen: Surgeonin yleiskertomus alkoholista, huumeista ja terveydestä, tiivistelmä". Washington, DC: HHS.