Erojen ymmärtäminen
Sairaus ja masennus ovat samankaltaisia oireita, mutta he ovat erillisiä kokemuksia. Koska oireet voivat olla niin samankaltaisia, miten voit kertoa erosta, ja onko sillä merkitystä? Eriyttäminen on tärkeää useista syistä. Masennuksen avulla diagnoosin tekeminen ja hoidon hakeminen voi olla kirjaimellisesti hengenpelastusta. Samanaikaisesti, kuoleman aiheuttaman surun kokeminen ei ole pelkästään normaalia, vaan voi olla hyvin parantavaa.
Koska nämä kaksi ovat samankaltaisia, ja suru voi joskus johtaa masennukseen, mitä sinun tarvitsee tietää?
Masennus, suru ja DSM
Vuoden 2013 julkaisu Diagnostisen ja tilastollisen mielenterveyden käsikirjan viides julkaisu ( DSM-5 ) poisti " vakavan häiriön poissulkemisen" suuren depressiivisen häiriön (MDD) diagnosoinnista. DSM-IV: ssä "kuolemantapauksen syrjäytyminen" ilmoitti, että joku, joka oli ensimmäisten viikkojen aikana rakastetun kuoleman jälkeen, ei saisi diagnosoida MDD: tä. Kuitenkin DSM-5 tunnustaa, että vaikka suru ja MDD ovat erimielisiä, ne voivat myös olla rinnakkaisia ja itse asiassa suru voi joskus aiheuttaa laajan depressiivisen episodin, kuten muutkin stressaavat kokemukset, kuten työn menetys.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että suruihin liittyvä äärimmäinen stressi voi aiheuttaa sekä lääketieteellisiä sairauksia, kuten sydänsairauksia, syöpätauhoja ja yleistä kylmää, kuin myös psykiatriset häiriöt, kuten masennus ja ahdistuneisuus.
Kuinka erottaa suru suuresta masennuksesta
On usein tapauksia, jolloin voi olla vaikea erottaa surun ja suuren masennuksen välillä. Esimerkiksi jos joku on äskettäin diagnosoitu syöpä, voi olla vaikea tietää, onko heidän surunsa heikkeneminen heidän tulevaisuuden pelkäämisestä tai jos heillä on sen sijaan vakava masennus.
Tärkeämpää, kun puhutaan hoidosta. Tiedämme, että masennus on yleistä syöpään ja syöpäpotilaiden itsemurhien määrä on suuri, varsinkin pian sen jälkeen, kun heidät on diagnosoitu. Emme kuitenkaan halua käyttää lääkkeitä normaalin surun hoitoon, erityisesti silloin, kun usein tarvitaan muita lääkkeitä, kuten kemoterapia-lääkkeitä. On monia muita esimerkkejä ajasta, jolloin tämä ero voisi olla tärkeä. Joten mitkä ovat joitakin yhtäläisyyksiä ja eroja?
Miten suru ja masennus ovat samankaltaisia
Grief- hoidossa on useita oireita, jotka ovat yleisiä masennuksen vakavien oireiden kanssa , kuten voimakasta surua, unettomuutta, huonoa ruokahalua ja laihtumista. Itse asiassa surun ja masennuksen oireet voivat näkyä huomattavasti samanlaisina.
Kummalla on tavallista kokea surua ja itkeä. On normaalia kokea muutoksia unihäiriöissä, energiatasoissa ja ruokahalussa. On normaalia olla vaikeuksia keskittyä ja olla hetkiä vihaa, yksinäisyyttä ja muuta. Erona on kuitenkin se, että nämä tunteet alkavat yleensä keskustella ajan mittaan. Eli jos joku kehittää monimutkaista surua.
Mikä on monimutkainen surua?
Monimutkainen suru, toisin kuin yksinkertainen suru, ei näytä hajoavan ajan myötä.
Monimutkaisen tai kroonisen surun oireisiin voi kuulua voimakasta surua, vihaa tai ärtyneisyyttä. Henkilöllä voi olla vaikeuksia hyväksyä sitä, mikä aiheutti hänen surunsa todellisuudessa. Hän voi keskittyä liiallisesti surun episodiin tai ei kohdata sitä lainkaan. Hän voi harjoittaa itsetuhoista käyttäytymistä tai jopa harkita tai yrittää itsemurhaa. On todennäköistä, että nämä oireet ovat monimutkaisia tai pitkittyneitä surua, että uudempi DSM-5 poisti häiriöiden poissulkemisen suuren masennuksen diagnoosista.
Kuinka suru poikkeaa masennuksesta
Jos ne eroavat toisistaan, on se, että suru taipuu vähentyä ajan myötä ja esiintyy aalloissa, jotka ovat laukaisseet kuolleen rakkauden ajatuksia tai muistutuksia.
Toisin sanoen henkilö voi tuntua suhteellisen paremmalta tietyissä tilanteissa, kuten silloin, kun ystävät ja perhe ovat tukemassa. Mutta laukaisijat, kuten kuolleen rakastivat syntymäpäivää, voivat aiheuttaa tunteita uudestaan voimakkaammin.
Tärkein masennus, toisaalta, pyrkii olemaan pysyvämpi ja läpäisemätön. Poikkeuksena tähän olisi epätyypillinen masennus , jossa positiiviset tapahtumat saattavat parantaa mielialaa. Henkilö, jolla on epätyypillinen masennus, on kuitenkin taipuvainen osoittamaan oireita, jotka ovat päinvastoin kuin yleisesti kokenut suru, kuten nukkuminen liikaa, syöminen enemmän ja painon nousu.
Muita eroja surun ja masennuksen välillä
Muita viitteitä siitä, että se voi olla vakava masennustila:
- Tunteet syyllisyydestä eivät liity rakastetun kuolemaan
- Itsemurhien ajatukset - vaikka surussa voi olla ajatuksia "liittymisestä" kuolleen
- Morbid-huolenpito arvottomuuteen (suru ei yleensä heikennä itseluottamusta)
- Hidas ja epämääräinen ja sekava puhe
- Pitkäaikainen ja huomattava vaikeus päivittäisen elämisen toiminnassa
- Hallusinaatiot ja harhaluulot; Kuitenkin jotkut surulliset ihmiset saattavat tuntea kuoleman näkemisen tai kuulemisen tunteen
Pitäisikö surua käsitellä psykiatrisilla lääkkeillä?
Vaikka suru voi olla äärimmäisen kivulias, yleensä lääketieteellisiä indikaatioita ei ole. Joitakin poikkeuksia ovat kuitenkin:
- Jos surun aiheeseen liittyvä ahdistus on niin vaikeaa, että se häiritsee jokapäiväistä elämää, ahdistuneisuuslääkitys voi olla hyödyllistä.
- Jos henkilö kokee unihäiriöitä, reseptilääkkeiden lyhytaikainen käyttö voi olla hyödyllistä.
- Jos henkilö täyttää MDD: n diagnostiset kriteerit, masennuslääkkeitä voidaan määrätä osana kyseistä hoitoa.
Selviytyminen surun ja masennuksen välillä
Jos mietin, onko sinulla surua tai masennusta, on erittäin tärkeää puhua rakkaille ja löytää hoitava terapeutti, joka voi auttaa sinua. Käsittelemätön masennus ei ole vain vaarallista, vaan voi ryöstää sinut päivinä, joita rakastetun rakkaasi haluaisi nauttia.
Jos tunnet, että oireesi liittyvät tavalliseen suruun, ne todennäköisesti paranevat ajoissa. Grief on kehomme tapa toimia vaikeiden ja traumaattisten kokemusten kautta. Tässä mielessä se tekisi jonkun huonoa palvelua yrittäen "päästä eroon" surusta. Jokainen ihminen nauraa eri tavalla ja ei ole oikeaa tai väärää tapaa surua. Jos kärsit surusta elämässäsi, varmista, että voit puhua avoimesti kaverille tai perheenjäsenelle. Harkitse puhumista papiston jäsenen tai terapeutin kanssa. Se ei ole merkki heikkoudesta etsiä apua tappion selviytymiseen, ja sinä ajattelet tarpeesi sen sijaan testamenttana rakkautesi vahvuudesta tai rakastetun rakkauden kauneudesta, joka on kadonnut. Lisäksi tässä on 10 vinkkejä auttamaan itseäsi surun aikoina.
Lähteet:
Assareh, A., Sharpley, C., McFarlane, J., ja P. Sachdev. Masennuksen biologiset määritykset masennuksen jälkeen. Neurotieteet ja biokäyttäytymiset . 2015 49: 171-81.
Shear, M. Kliiniset käytännöt: Complicated Grief. The New England Journal of Medicine . 2015. 372 (2): 153 - 60.
Zisokook, S., ja K. Shear. Sairaus ja kuolema: mitä psykiatrit tarvitsevat tietää. Maailman psykiatria . 2009. 8 (2): 67-74.