Posttraumaattisen stressihäiriön asteita sotilaslääkäreissä

PTSD: n ja Vietnamin, Persianlahden, Irakin ja Afganistanin veteraanit

Riippumatta siitä, mitä sodaa tai ristiriitaa tarkastelet, veteraaneissa on havaittu korkeita posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) määrää . Koko historian aikana ihmiset ovat tunnustaneet, että altistuminen taistelutilanteille voi vaikuttaa kielteisesti näissä tilanteissa mukana olevien mielenterveyteen. Itse asiassa PTSD: n diagnoosi on historiallisesti peräisin havainnoista taistelun vaikutuksesta sotilaisiin .

PTSD: ää käsittelevien oireiden ryhmittely on aiemmin kuvattu "taistelutaisteluna", "kuorisuuksina" tai "sodan neuroosiin".

Tästä syystä tutkijat ovat olleet erityisen kiinnostuneita tutkimaan, missä määrin PTSD tapahtuu veteraanien keskuudessa. Seuraavassa esitetään PTSD: n Vietnamin veteraanien, Persianlahden sodan veteraanien ja Irakin sodan veteraanien hinnat.

Vietnam Veterans

Yhdysvaltojen hallitus teki kansallisen Vietnam veteraanien uudelleenjärjestelykysymyksen (NVVRS) Kongressin toimeksiannon jälkeen vuonna 1983, jotta se ymmärtäisi paremmin Virolaisen sodan psykologisen vaikutuksen. Vietnamin veteraaneista noin 15 prosenttia miehistä ja 9 prosentista naisista todettiin PTSD: llä tutkimuksen ajankohdasta. Sitä vastoin esiintyminen elinaikana sodan jälkeen on paljon suurempi. Noin 30 prosenttia miehistä ja 27 prosentilla naisista oli PTSD: n jossakin vaiheessa elämässään Vietnamin jälkeen.

Nämä PTSD: n määrät Vietnamissa olivat paljon korkeammat kuin ne, jotka löytyivät muun kuin Vietnamin veteraanien ja siviilien joukosta. Korot ovat hälyttävää, koska ne osoittavat, että tutkimuksen aikana noin viisi miljoonaa PTSD-tapausta ja miljoona elinaikansa PTSD-tapausta olivat Vietnamin sodan seurauksena.

Persianlahden sodan

Vaikka Persianlahdenlahti oli lyhyt, sen vaikutus ei ollut yhtä traumaattinen kuin muut sodat.

Siitä lähtien, kun Persianlahden Persianlahden sota päättyi vuonna 1991, veteraanit ovat ilmoittaneet useita fyysisiä ja mielenterveydellisiä ongelmia.

Persianlahden sodan veteraanien mielenterveyttä tutkivat tutkimukset ovat osoittaneet, että sodan aiheuttamat PTSD-tasot ovat kaikkialla yhdeksästä prosentista noin 24 prosenttiin. Nämä korot ovat korkeammat kuin Persianlahdella toimivien veteraanien keskuudessa.

Irakin sota ja Afganistan

Irakin ja Afganistanin konfliktit ovat käynnissä. Tästä syystä sota on ollut Irakin sotilaiden mielenterveydelle vielä tuntemattomissa. Eräässä tutkimuksessa tarkasteltiin neljää Yhdysvaltojen taistelujalkaväkiyksikköä (kolme armeijan yksikköä ja yksi merenalaisyksikkö), jotka olivat palvelleet Irakissa ja Afganistanissa.

Valtaosa sotilaista oli alttiina jonkinlaisille traumaattisille taisteluihin liittyville tilanteille, kuten hyökätyille tai haavoittuneille (92 prosenttia), kun he kuolivat (94,5 prosenttia), ammuttiin (95 prosenttia) ja / tai tunsin jonkun, joka loukkaantui vakavasti tai tapettiin (86,5 prosenttia).

Käyttöönoton jälkeen noin 12,5 prosentilla näistä veteraaneista oli PTSD, joka oli suurempi kuin näiden sotilaiden joukossa ennen käyttöönottoa.

Yksi valtakunnansotilaiden tutkimus paljasti taistelun jatkuvaa vaikutusta tarkastelemalla PTSD-tasoja molemmilla kolmella kuukaudella ja 12 kuukaudella sen jälkeen, kun he olivat ottaneet sen käyttöön.

Kokonaisuutena havaittiin yhdeksän-31 prosentin tasoa, mutta vielä tärkeämpää oli oireiden jatkuvuus vuoden kuluttua paluusta. Tässä tutkimuksessa esiintyi myös korkeaa alkoholin väärinkäyttöä, joka havainnollistaa itsehoitoa - PTSD: n riskialtista itsekäsittelyä .

Erityistä huomiota PTSD-hoitoon veteraaneissa

PTSD: n hoito on moniulotteista, usein myös terapiaa ja lääkkeitä. On kuitenkin syytä huomata, että yksi hoitomuoto, altistushoito , ei ehkä ole suositeltavaa useimmille PTSD-veteraaneille. Ainakin yksi tutkimus osoitti, että tämä hoito ei ollut hyödyllistä, ja ainoa merkitys hoidon saaneiden (mielikuvituksellisten altistumisistuntojen aikana käyttäytymisen aktivoinnin lisäämisen) ja niiden välillä, jotka eivät tehneet, ei lisääntynyt ahdistuneisuus tällä lähestymistavalla hoidetuilla potilailla.

johtopäätös

Sodasta huolimatta sotaan osallistuvat sotilaat ovat jatkuvasti PTSD: n korkeita. Jos olet veteraani, PTSD: n kansallinen keskus tarjoaa erinomaisia ​​tietoja sodan vaikutuksista selviytymiseen. Jos palaat Irakista, tiedot VA siirtymäkeskuksista ja lisäresursseista annetaan myös. Ja jos olet veteraani perheenjäsen, saatavilla on myös tärkeitä tietoja PTSD: n kanssa asuvan henkilön kanssa ja hoitamisesta .

> Lähteet:

> Allan, N., Gros, D., Myers, U., Korte, K., ja R. Acierno. Predictors and Results of Growth Mixture Modeled Trajectories Across Altistumisen perusteella PTSD Interventio Veteraanit. Journal of Clinical Psychology . 2016 23. marraskuuta (epub ennen tulosta).

> Gray, G., Kaiser, K., Hawksworth, A., Hall, F. ja E. Barrett-Connor. Lisääntynyt sodanjälkeiset oireet ja psykologinen sairastuminen Yhdysvaltain laivaston Persianlahden sodan veteraanien kesken. Trooppisen lääketieteen ja hygienian American Journal . 1999. 60: 758 - 766.

> Hoge, C., Castro, C., Messer, S., McGurk, D., Cotting, D. ja R. Koffman. Irakin ja Afganistanin vastainen taisteluvelvoite, mielenterveysongelmat ja huoltajat. New England Journal of Medicine . 2004. 351 (1) 13-22.

> Stimpson, N., Thomas, H., Weightman, A., Dunstan, F., ja G. Lewis. Psykiatrinen häiriö veteraanien Persianlahden sodassa 1991. Systemaattinen katsaus. British Journal of Psychiatry . 2003. 182: 391 - 403.

> Thomas, J., Wilk, J., Riviere, L. et ai. Mielenterveysongelmien esiintyvyys ja toimintakyvyn heikkeneminen aktiivisten komponenttien ja valtiovarainministereiden välillä 3 ja 12 kuukautta Irakin vastaisen taistelun jälkeen. Yleisen psykiatrian arkistot . 2010. 67 (6): 614 - 23.

> Unwin, C., Blatchley, N., Coker, W. et ai. Terveys Yhdistyneen kuningaskunnan palveluksessa, joka palveli Persianlahden sodassa. Lancet . 1999. 353 (9148): 169 - 78.