Oireet ja syyt
Melankolia on syvällinen esitys vakavasta masennuksesta. Tämän masennuksen muodossa on täydellinen menetyksen iloa kaikessa tai lähes kaikessa.
Termi "melankolia" on yksi vanhimmista psykologian termeistä. Se on ollut noin sen jälkeen, kun Hippokrates esitteli sen viidentenä vuosisadalla eKr., Ja se tarkoittaa "mustaa sappua" kreikaksi. Tämä on sopivaa, koska Hippokrates uskoi, että ylimääräinen musta sappi, yksi sen nimistä "Neljä huoria", aiheutti melankoliaa.
Melano- liassa luokitellut oireet ovat lähes identtisiä omiemme kanssa, joita käytämme nykyään, mukaan lukien pelko, syöminen, unettomuus, levottomuus, levottomuus ja suru.
syyt
Näiden jaksojen alkua ei useinkaan aiheuta tiettyä tapahtumaa, ja vaikka jotain hyvää tapahtuu, yksilön mieli ei parane, ei edes lyhyeksi ajaksi.
Lääkärisi voi käyttää määrittäjiä selventämään mielenterveysongelmasi tyyppiä. Esimerkiksi jos sinulla on vakava masennus ja oireet melankoliaa, saatat joutua diagnosoimaan suuren depressiivisen häiriön (laajemman sairauden) ja melankoliset ominaisuudet (erityiset oireet).
Muita kysymyksiä, joita voidaan harkita, ovat:
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Syklotyyppinen häiriö
- Pysyvä masennushäiriö
- Häiritsevä mielialan säätelyhäiriö
- Premenstruaalinen dysforinen häiriö
- Masennus, joka johtuu laittomista lääkkeistä, määrätyistä lääkkeistä tai fyysisistä sairauksista
Ikääntyneet, sairaalat ja psykoottiset piirteet ovat suuremmassa vaarassa melankolisessa masennuksessa.
oireet
Sinulla on oltava vähintään kolme näistä oireista, joilla on diagnosoitu melankolisia ominaisuuksia:
- Erilaista masentuneen mielialan laatua, jolle on ominaista syvä epätoivo, epätoivo tai tyhjyys: Et ole vain surullinen tai alhainen elämätapahtuman, kuten rakkauden kuoleman, takia. Se, mitä tunnet, on suurempi kuin se.
- Masennus on jatkuvasti huonompi aamulla
- Varhain aamu aamulla vähintään kaksi tuntia aikaisemmin kuin normaalisti
- Psykomotoriset häiriöt joko hidastavat, normaalin liikkeen hidastuminen tai sekoitus , lisääntynyt ja / tai epäsäännöllinen liike
- Anoreksia tai laihtuminen
- Liiallinen tai sopimaton syyllisyys
hoito
Melankolisen masennuksen vuoksi lääkitys on lähes aina tarpeen, koska se näyttää olevan biologinen juurta. Toisin sanoen, koska ulkoiset olosuhteet eivät yleensä aiheuta sitä, syyt johtuvat pääasiassa geneettisestä koostumuksesta ja aivotoiminnasta, mikä vaatii lääkitystä, joka toimii biologisilla syillä, kuten aivotoiminnalla.
Masennuslääkkeiden tyypit, joita voidaan käyttää melankolisen masennuksen yhteydessä, ovat:
- Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI): Nämä lääkkeet toimivat muuttamalla neurotransmitterin serotoniinin vaikutusta aivoihin parantaen mielialaa. Tyypillisiä ovat Prozac (fluoksetiini), Paxil (paroksetiini), Zoloft (sertraliini) ja Lexapro (escitalopraami).
- Serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI): SNRI : t vaikuttavat sekä serotoniinin että norepinefriinin toimintaan aivoissa. Tavalliset lajit ovat Cymbalta (duloksetiini) ja Effexor (venlafaksiini).
- Norepinefriinin ja dopamiinin takaisinoton estäjät (NDRI): Wellbutriini (bupropioni) on ainoa tämän luokan lääke, joka vaikuttaa noradrenaliiniin ja dopamiiniin.
- Atyyppiset masennuslääkkeet: Nämä lääkkeet vaikuttavat aivokemikaaleihin, jotka näyttävät parantavan mielialaa. Esimerkkejä tämän luokan lääkkeistä ovat Remeron (mirtatsapiini), Oleptro (trazodoni), Brintellix (vortioksetiini) ja Viibryd (vilatsodoni).
- T- runkoiset masennuslääkkeet (TCA): Nämä ovat masennuslääkkeiden ensimmäisen sukupolven ja niillä voi olla enemmän sivuvaikutuksia kuin uudemmissa versioissa. Tähän luokkaan kuuluvat tofranil (imipramiini), Pamelor (nortriptyline) ja amitriptyliini.
- Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI): Tämä on toinen vanhempien masennuslääkkeiden luokka, jolla voi olla vakavia sivuvaikutuksia, mutta se voi olla hyvä vaihtoehto tietyille ihmisille. Tähän luokkaan kuuluvat tärkeimmät lääkkeet ovat Parnate (tranylcypromine), Nardil (fenelzine) ja Marplan (isokarboksatsidi).
Lähteet:
Telles-Correia, D, Marques, JG. "Melankolia ennen kaksikymmentä vuosisataa: pelko ja suru tai osittainen mielettömyys?" Psykologian rajat . 2015, 6: 81.
Dewhurst WG. "Melankolia ja masennus: Hippokratian aikakaudesta moderneihin aikoihin". Journal of Psychiatry and Neuroscience . 1992; 17 (2).
"Masennus (suuri depressiivinen häiriö)." Mayo Clinic (2015).