Miksi tämän piristeisen lääkkeen väärinkäyttö ADHD: n hoitoon voi johtaa riippuvuuteen
Ritalin on laajalti määrätty sekä lapsille että aikuisille, joilla on ADHD, mutta sillä on myös mahdollisia väärinkäytöksiä - kerjätä kysymys: "Onko Ritalin riippuvuutta?" Valitettavasti vastaus ei ole yksinkertainen. Tässä miksi.
Miten Ritalin toimii
Ritaliini, joka tunnetaan myös nimellä metyylifenidaatti, on piristävä lääke, jota käytetään yleisesti huomion ongelmien hoitamiseen sekä aikuisilla että lapsilla, joista monet ovat kuvanneet lääkkeen vaikutukset positiivisesti.
Se toimii pääasiassa lisäämällä dopamiinin aivojen välittäjäaineita . Muun muassa dopamiini liittyy iloihin, liikkumiseen ja huomiota.
Kun otetaan suurempia annoksia kuin määrätty, Ritalin tuottaa euforiaa , mikä lisää riippuvuuden potentiaalia joillekin yksilöille. Amfetamiinia on myös usein määrätty ADHD: lle, ja se toimii samalla tavoin kuin Ritalin.
Stimulantteja lääkkeitä käytetään yleisesti ottaen tehostamaan suorituskykyä vauhdittaen henkistä käsittelyä ja fyysisiä reaktioita, kokemaan euforiaa tai hillitsemään ruokahalua. He voivat valittaa ihmisiä, joilla on syömishäiriöitä, ruoan riippuvuutta tai liikalihavuusongelmia, koska heillä on ruokahalua ja energiaa vapauttavia vaikutuksia. Teini-ikäiset kertovat, että se auttaa heidän akateemisen suorituksensa ja jotkut vanhemmat edes hyväksyvät sitä. Ihmiset, jotka ottavat huumeita näistä syistä, saattavat tuntea heikkouksia, jotka voisivat mahdollisesti vaikuttaa riippuvuuteen .
Jos otetaan mukaan määrätty annos, Ritalinia ei yleensä pidetä riippuvuutta aiheuttavaksi. Koska Ritalin-annosta ei ole asetettu, ja annos yleensä alkaa alhaiseksi ja sitä lisätään, kunnes ADHD-oireita hallitaan, Ritalin-riippuvuuden esiintyvyys ei ole tiedossa. 12. luokkalaisten kyselytutkimus osoitti kuitenkin, että yli 3 prosenttia on myöntänyt Ritalin-valmisteen ottamisen ilman reseptiä kuluneen vuoden aikana.
Ritalin voi olla yhdyskäytävä lääkkeelle joillekin ihmisille, jotka käyttävät muita lääkkeitä. Ritalinin ottaminen voi myös luoda aikaisempia kokemuksia huumekaupasta joidenkin opiskelijoiden kohdalla. Ja jos lääke otetaan korkeammilla annoksilla tai reitteillä, jotka tehostavat vaikutuksia - kuten huumaavan lääkkeen nenän kautta tai suonensisäisesti - riippuvuuden riski kasvaa.
Ritalin-haittavaikutukset
Vaikka Ritalin pidetään yleensä turvallisena, on useita epämiellyttäviä haittavaikutuksia sekä potentiaalisia pitkävaikutteisia lääketieteellisiä vaikutuksia. Nämä sisältävät:
- Unettomuus
- Hermostuneisuus
- Päänsärky
- Vähentynyt ruokahalu
- Vatsakipu ja muut ruoansulatuskanavan oireet
- Kardiovaskulaariset haittavaikutukset (takykardia ja sydämentykytys)
- Vähäinen verenpaineen nousu
Jotkut lääketieteen ADHD-hoidon lähestymistavan arvostelijat ovat väittäneet, että haittavaikutusten riskit eivät ole hyväksyttäviä ja että Ritalin, Adderall ja muut lääkkeet eivät ole sopivia lapsille varsinkin yleisellä tavalla, jossa heille on määrätty Yhdysvalloissa. kohdennetut käyttäytymiset voivat usein yksinkertaisesti heijastaa puutetta lapsuuden energian sijaan patologian sijaan.
Vaikka lääkkeet ovat tyypillisesti ADHD: n oireiden hallitsemiseen tarkoitettu hoito, Ritalin ja muut lääkkeet eivät ole ADHD: n ainoa tehokas hoito .
Ja erilaisilla lääketieteellisillä ryhmillä on jonkin verran vaihtelevia suosituksia: esimerkiksi Yhdistyneessä kuningaskunnassa kansallinen kliinisen huippuyksikön (NICE) ohjeet neuvoo, että vain heikentyneiden ADHD-oireiden omaavia lapsia tulisi harkita lääkehoitoon ensimmäisenä hoitona. Stimulaattoreita voidaan myös harkita vähemmän vakavissa tapauksissa niille, jotka eivät vastaa psykoterapeuttisiin lähestymistapoihin.
ADHD-hoitoon kuulumattomat lääkkeet sisältävät erilaisia sosiaalisia, psykologisia ja käyttäytymistapoja. Suurin osa näistä toimenpiteistä koskee tekemistä suoraan lapsen kanssa, mutta osaan liittyy vanhempia, huoltajia ja opettajia.
Ruokavalioon liittyvät toimenpiteet voivat olla hyödyllisiä myös silloin, kun tietyt elintarvikkeet pahentavat hyperaktiivisuutta. Esimerkiksi neuroterapia on osoitettu tutkimuksissa olevan tehokas, pitkäkestoinen, huumeettoman vaihtoehtomuutos näönkohtauksille .
Vanhempia sekoitetaan usein piristeiden avulla rauhoittamaan ADHD-lapsia. Tämän tarkka mekanismi on monimutkainen ja ei täysin tunnettua, mutta stimulaattorit parantavat aivojen aivokuoren huomiota ja toimintaa, mikä parantaa käyttäytymisen ja impulsiivisuuden säätelyä.
Lähteet:
Alhambra, MA, Fowler, TP ja Alhambra, AA "EEG biofeedback: uusi hoitovaihtoehto ADD / ADHD: lle." Journal of Neurotherapy , 1: 39-43. 1995.
Baughman, Jr., MD, F. & Hovey, C. ADHD-petos: Kuinka psykiatria tekee "potilaiden" tavallisista lapsista. Victoria, BC: Trafford Publishing. 2005.
Fuchs, T., Birbaumer, N., Lutzenberger, W., Gruzelier, J., & Kaiser, J. "Neurofeedback-hoito tarkkaavaisuushäiriö / hyperaktiivisuushäiriöille lapsilla: vertaaminen metyylifenidaattiin." Applied Psychophysiology and Biofeedback , 28: 1-12. 2003.
Kaiser, DA, & Othmer, S. "Neuropeptidisen vaikutuksen vaikutus huomion muuttuviin suuriin monikeskustutkimuksiin." Journal of Neurotherapy , 4: 5-15. 2000.
Linden, M., Habib, T, & Radojevic, V. "Valvottava tutkimus EEG-biofeedbackin vaikutuksista tarkkaavaisuushäiriön ja oppimisvaikeuksien hoitoon tarkoitettujen lasten kognitioon ja käyttäytymiseen." Biofeedback ja itsesääntely , 21: 35-49. 1996.
Lubar, J., Swartwood, M., Swartwood, J. & O'Donnell, P. "Arvioitu EEG neurofeedback -koulutuksen tehokkuus ADHD: n kliinisessä ympäristössä mitattuna TOVA-pisteiden, käyttäytymisluokitusten ja WISC- R-suorituskykyä. " Biofeedback ja itseasetus , 20: 83-99. 1995.
Monastra, V., Monastra, D. & George, S. "Hengitystehoidon, EEG-biofeedbackin ja parenting-tyylin vaikutukset huomion- / hyperaktiivisuushäiriön ensisijaisiin oireisiin." Applied Psychophysiology and Biofeedback , 27: 231-249. 2002.
Kansalliset terveysalan laitokset. "NIDA InfoFacts: Stimulantti ADHD-lääkkeet - metyylifenidaatti ja amfetamiinit." Haettu 29. marraskuuta 2009.
Kansallinen terveys- ja kliinisen huippuyksikkö (NICE). "Metyylifenidaatti, atsoksetiini ja dexamfetamiini lapsille ja nuorille tarkkaavaisuusvajeen hyperaktiivisuushäiriöön (ADHD)". 2006.
Rossiter, T. & La Vaque, T. "EEG-biofeedbackin ja psykostimulanttien vertailu tarkkaavaisuus- / hyperaktiivisuushäiriöiden hoidossa". Journal of Neurotherapy, 1: 48-59. 1995.
Swingle, P. Biofeedback aivolle: Miten neuroterapia hoitaa tehokkaasti masennusta, ADHD: tä, autismia ja muuta . New York: Rutgers University Press. 2008.