Ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, syklit äärimmäisen masennuksen ja manian välillä. Masennuksen oireisiin kuuluu surua, väsymystä, ahdistusta ja kiinnostuksen puutetta tavalliseen tapaan. Oireet mania ovat lähes masennuksen vastakohta: erittäin korkea energia, äärimmäinen luovuus, impulsiivisuus, suurta onnen tunteita (tai joskus ärtyneisyyttä).
Vaikka mania saattaa kuulua toivottavalta tilalta, se voi aiheuttaa vakavia ongelmia: joissakin tapauksissa manian kokeneet ihmiset voivat impulssiä ylitellä, olla sekaantumatonta seksiä tai ottaa muita fyysisiä riskejä.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön ensisijainen hoitomenetelmä on farmakologinen interventio: lääkitys. Hoito-ohjeet ovat yleensä tyypillisiä maniaan tai masennukseen. Seuraavassa on esitetty yleisluokat ja joitain konkreettisia esimerkkejä lääkkeistä, joita käytetään manian oireiden hoidossa.
litium
FDA: n vuonna 1970 hyväksymä litium on perinteisesti ollut ensimmäinen mania-hoito. Tuoreet tutkimukset ovat myös vahvistaneet litiumin tehokkuuden masennuksen hoidossa. Kai Redfield Jamison, An Unquiet Mindin ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön johtava viranomainen, uskoo, että litium on liian suppea, koska se on halpa.
antikonvulsantit
Antikonvulsanttien käyttö manian hoidossa otettiin käyttöön, kun niiden terapeuttinen arvo havaittiin paranemalla epilepsiapotilaiden mielialahäiriön paranemista.
Alun perin niitä käytettiin niille, jotka vastustivat litium-hoitoa. Ne ovat nyt tärkeä vaihtoehto sekä monoterapiana että muiden lääkkeiden lisäaineena.
Kalsiumkanavan estäjät
Tämän luokan lääkkeitä (joista Verapamil, Diltiazem, Nifedipine ja Nimodipine ovat esimerkkejä) käytetään vain vähäisessä määrin kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireiden hoitamiseen.
Niiden tehokkuus on rajallinen.
psykoosilääkkeet
Akuutit maniajaksot aiheuttavat psykoosia (aistiharhat ja harhaluulot) peräti kaksi kolmasosaa niistä, joilla on tämä häiriö. Siksi tätä lääkeryhmää käytetään suuressa määrin. Niitä käytetään usein myös manian oireiden vähentämiseen, ennen kuin yllä mainitut tunnelevakautensa antavat täyden vaikutuksen. Joissakin tapauksissa niitä voidaan käyttää vakauden pitkäaikaiseen ylläpitoon.
bentsodiatsepiinit
Bentsodiatsepiinit ovat keskushermoston (CNS) depressaattoreita. Niitä käytetään sedaation aikaansaamiseen, unen aiheuttamiseen, ahdistuneisuuden ja lihaskouristusten lievittämiseen sekä kouristusten ehkäisemiseen. Kaksisuuntaista mielialahäiriötä käytettäessä niitä käytetään manuaalisten oireiden nopeaan hallintaan niin, että mielialan stabilisaattoreilla on aikaa tulla voimaan. Niitä voidaan myös käyttää palauttamaan normaali nukkumisaikataulu. Tämän luokan yleisimpiä lääkkeitä ovat alpratsolaami (Xanax), diatsepaami (Valium), loratsepaami (Ativan) ja klonatsepam (klonopiini).
On tärkeää huomata, että eri henkilöillä on erilaisia reaktioita lääkkeisiin - ja kaikilla edellä luetelluilla lääkkeillä voi olla haittavaikutuksia. Sinun on työskenneltävä lääkärisi kanssa parhaiden lääkkeiden (tai lääkkeiden yhdistelmän) määrittämiseksi erityisten oireiden hoitamiseksi.