Teen Drug Abuse
Huumeidenkäyttö teini-ikäisten keskuudessa on yleinen ongelma.
Eräs huumeidenkäyttäjätutkimus lukion oppilaista löysi:
- 72% ilmoitti, että he olivat koskaan juoneet alkoholia
- 42 prosenttia oli käyttänyt alkoholia edellisen kuukauden aikana
- 24% oli juopuneita, joilla oli viisi tai useampia juomia peräkkäin vähintään kerran viimeisen kuukauden aikana
- 37% oli savustettu marihuanaa ja 20% savustettua marihuanaa viime kuussa
- 20% oli ottanut reseptilääkkeitä ilman reseptiä
- 11% oli käyttänyt inhalaattoreita
- 6% oli käyttänyt kokaiinia, 4% oli käyttänyt metamfetamiineja ja yli 2% oli käyttänyt heroiinia
Nämä korkeat alkoholi- ja huumeidenkäyttömäärät tekevät yleisnäytteen tärkeistä. Itse asiassa American Academy of Pediatrics suosittelee, että kaikki teini-ikäiset näytetään tupakalle, alkoholille ja muille huumeidenkäyttäjille kaikissa hyvin lapsi-lääkärintarkastuksissa.
Huumeiden seulonta
On tärkeää ymmärtää, että kun puhumme alkoholin ja huumeiden käytön yleisestä seulonnasta, emme itse asiassa puhu yleismaailmallista huumetestausta, jossa kaikilla lapsilla todella on huumetesti.
Yleinen lääkeaineiden seulonta auttaa sinua selvittämään, kuka on vaarassa huumeiden väärinkäytön vuoksi pyytämällä heitä - mutta ei varsinaisella verellä tai virtsakokeella.
Monet lastenlääkärit käyttävät nopeaa ja helppoa kaksiosaista CRAFFT-seulontatyökalua Children's Hospital Bostonissa sijaitsevasta nuorten huumeiden väärinkäytön tutkimuskeskuksesta (CeASAR), joka valvoo teini-ikäisiä suuririskisten huumeiden ja alkoholinkäyttöön.
Se alkaa kysyä kolmea kysymystä siitä, onko teini juo alkoholia, polttaa marihuanan tai käyttää jotain muuta päästäkseen korkealle.
Jos teini vastaa kyllä mihin tahansa näistä kysymyksistä, heitä pyydetään sitten kuuteen muuhun CRAFFT-kysymykseen, joka muistuttaa hakulauseita kysymyksissä:
- C - Oletko koskaan ajautunut autoon, jonka kuljetsi joku (mukaan lukien itse), joka oli "korkea" tai oli käyttänyt alkoholia tai huumeita?
- R - Käytätkö koskaan alkoholia tai huumeita RELAXiin , tunne itsesi paremmin tai sopii?
- A - Käytätkö koskaan alkoholia / huumeita samalla kun olet itse, ALONE ?
- F - Oletko koskaan unohtanut asioita, joita käytit alkoholin tai huumeiden käytön aikana?
- F - Tee perheesi tai ystäväsi koskaan kertomme, että sinun pitäisi vähentää juomista tai huumeiden käyttöä?
- T - Oletko joutunut ongelmaksi alkoholin tai huumeiden käytön aikana?
Yksi piste on annettu kunkin kyllä-vastauksen CRAFFT kysymyksiin. Nuorille, joiden kokonaispistemäärä on kaksi tai useampia, uskotaan olevan positiivinen seulonta, ja AAP: n mukaan "on suuri riski saada aineen käyttöhäiriö." Jopa CRAFFT-pisteet saattavat osoittaa melkoisen riskin päihteidenkäyttöongelmista, ja ne saattavat osoittaa intervention puuttumisen.
Muista myös, että jopa nuo teini-ikäiset, jotka kieltäytyvät käyttämästä mitään huumeita tai alkoholia, pitäisi vielä kysyä CRAFFTin "Auton" kysymyksestä.
Sen lisäksi, että pystyt tarjoamaan lyhyitä neuvoja, joiden tarkoituksena on rohkaista teini-ikäisiä alkoholin tai muiden huumeiden käytön lopettamiseen ja tarvittaessa viitata hoitoon, yleisvalvonta mahdollistaa myös lastenlääkäreille tarjota teini-ikäisille, jotka eivät kerro mitään huumeiden tai alkoholin käytöstä. heidän kykynsä tehdä terveellisiä valintoja. "
Huumeiden testaus
Onko teini käyttää huumeita?
Onko heillä uusia ystäviä, heikkenevät arvosanat vai ovatko he joutuneet vaikeuksiin paljon enemmän? Monet vanhemmat etsivät nopeasti huumeidenkäyttöä, kun heistä tulee huolestuneita tai ajattelevat, että heidän lapsensa saattavat käyttää huumeita.
On tärkeää muistaa, että huumeiden testaus teini-ikäiset ovat paljon monimutkaisempia kuin kotihoitokokeiden hankkiminen, teini-ikäisten huumeiden testattaminen koulussa tai jopa ottaminen teini-ikäisesi pediatriaan huumetestiä varten.
Tärkeitä asioita ovat seuraavat:
- AAP on vastahakoinen teini-ikäisten huumeiden testaamattomuus
- huumetesti voi olla negatiivinen vaikka teini käyttää lääkkeitä, jos testi suoritettiin yli kaksi tai kolme päivää viimeisen käytön jälkeen (tunnistusikkuna)
- tavanomaiset lääkekokeet eivät useinkaan sisällä usein väärin käytettyjä lääkkeitä, kuten alkoholia, ekstaasia ja inhalaattoreita
- teini-ikäiset voivat lyödä lääkekokeita, jos virtsanäytettä liikaa laimennetaan, korvataan jonkun muun näytteen kanssa tai jos näyte on väärennetty, varsinkin jos teiniä ei suoraan havaita, jolloin virtsanäytettä
- huumeiden testausta voidaan pitää perusteettomana yksityisyyden hyökkäyksenä ja saattaa luoda "murheen, epäluulon ja epäilyksen ympäristön" teini-ikäisten ja heidän vanhempiensa kesken
Myös huumetestiä voi joskus olla vaikea tulkita, varsinkin kun on mahdollista mahdollisen vääriä positiivisen testin avulla - lääketutkimus, joka on positiivinen yliaktiivisen lääkityksen tai ruoan, kuten unikonsiementen, takia.
AAP: ssa todetaan, että huumetestaus voidaan tehdä diagnostisena testinä teini-ikäisille huumeidenkäytön hoidossa. AAP: n mukaan vapaaehtoista huumetestausta voidaan käyttää myös "kun on määritettävä toimintahäiriöiden syy ja muut mielenterveyshäiriöt tai epäilyttävä fyysinen käyttäytyminen".
Huumetestien sijasta huumeiden väärinkäyttöä epäiltyjä teini-ikäisiä, mutta jotka kieltäytyvät huumeiden ja alkoholien käytöstä huumeiden seulonnassa, on kuitenkin syytä viitata "pätevään terveydenhuollon ammattilaiseen arviointiin, neuvontaan ja hoitoon tarpeen mukaan". Muista, että negatiivinen huumetesti ei välttämättä tarkoita sitä, että teini ei käytä huumeita tai alkoholia, ja myönteinen huumetesti todennäköisesti pyytää viittausta joka tapauksessa.
Huumeetestit
Lääkekokeisiin ja koulupohjaisiin huumetestauksiin perustuvien huumeidenkokeiden lisäksi huumeidenkäyttäytymistä, joka voidaan tehdä tarvittaessa, sisältää huumeiden väärinkäytön paneelit, jotka voivat testata viidestä kymmeneen lääkkeeseen, mukaan lukien:
- Amfetamiinit (amfetamiini ja metamfetamiini)
- barbituraatit
- Bentsodiatsepiinit (Valium ja Xanax)
- Kokaiinin metaboliitit
- Marihuana-metaboliitit (20, 50 tai 100 ng / ml näytöllä)
- metadoni
- metakvaloni
- Opiaatit (morfiini, kodeiini, hydrokodoni)
- fensyklidiiniä
- propoksifeeni
Etyylialkoholia voidaan yleensä lisätä myös useimpiin huumeiden väärinkäyttöön tarkoitettuihin paneeleihin.
Muista harkita hyviä ja huonoja puolia ennen teini-ikäisen huumetestin tekemistä.
Lähteet:
American Academy of Pediatrics Policy Statement. Aineen käytön seulonta, lyhyt interventio ja viittaus hoitoon lastenlääkäreille. Pediatria 2011; 128: 5 e1330-e1340.
American Academy of Pediatrics Policy Statement. Nuorten ja nuorten alkoholin käyttö: lapsiin liittyvä huolenaihe. Pediatrics 2010 125: 1078-1087.
American Academy of Pediatrics Policy Statement. Lasten ja nuorten väärinkäytösten testaus: lisäys - Testaus kouluissa ja kotona. Pediatrics Vol. 119, 3. maaliskuuta 2007, s. 627-630.
American Academy of Pediatrics Clinical Report. Tupakka, alkoholi ja muut huumausaineet: lastentautien rooli päihteiden väärinkäytön ehkäisemisessä, tunnistamisessa ja hallinnassa. Pediatrics 2005 115: 816-821.
CDC. Nuorten riskien käyttäytymisen seuranta - Yhdysvallat, 2009. MMWR. Vol. 59. Ei SS-5. 4. kesäkuuta 2010.