Yksi tapa saada tieteellisiä tietoja lääketieteellisistä olosuhteista, kuten rajatylittävä persoonallisuushäiriö, on retrospektiivisellä tutkimuksella - kun tutkijat katsovat taaksepäin tekemään johtopäätöksen.
Saavutamme paremman käsityksen retrospektiivisesta tutkimuksesta kahden esimerkin kautta retrospektiivisissä tutkimuksissa rajatylittävän persoonallisuuden häiriöissä.
Mikä on retrospektiivinen tutkimus?
Retrospektiivinen tutkimus on menetelmä, jossa tietyn lopputuloksen kehitykseen liittyvät tekijät - kuten sairaus tai häiriö - tutkitaan sen jälkeen, kun tulos on jo tapahtunut.
Tämä tarkoittaa sitä, että tietoja tutkitaan sen jälkeen, kun ne on kerätty muista syistä kuin tutkimukselle. Nämä tiedot voivat sisältää koko joukon lähteitä, mukaan lukien:
- Lääkärin ja hoitohenkilökunnan muistiinpanoja
- Hätätilan raportit
- Sairaala kirjaa, kuten pääsy ja vastuuvapauden paperityötä
- Lab tai kuvantamistestitulokset
Tietoja voidaan myös analysoida henkilön muistista tai menneiden tapahtumien muistuttamisesta - kuten trauma- tai väärinkäyttömuistioita lapsuuden aikana .
Esimerkki retrospektiivisestä tutkimuksesta rajatylittävässä persoonallisuushäiriössä
Esimerkki retrospektiivisesta tutkimuksesta rajatylittävässä persoonallisuushäiriössä (BPD) on vuoden 2007 tutkimus CNS Spectrums -ohjelmassa. Tässä tutkimuksessa tarkasteltiin kahtalaista 13 naista, joilla oli rajaton persoonallisuushäiriö, joita hoidettiin Lamictal-lamotrigiinilla (lamotrigiini) vuosilta 2003-2004. Kaikki nämä potilaat kärsivät affektiivisesta epävakaudesta - tai voimakkaasta mielialan vaihtumisesta - BPD: n vuoksi. Kaavioiden tarkastelu osoitti, että useimmilla naisilla lamotrigiini vaikutti tehokkaasti mielialahäiriöiden hoitoon.
Toinen esimerkki on American Journal of Psychiatryn vanhempi tutkimus, jossa haastateltiin molempia ihmisiä, joilla oli rajallinen persoonallisuushäiriö suurta lapsuuden traumaa vastaan. Yli 80 prosenttia rajallisesta persoonallisuudesta kärsivistä ihmisistä sai historian lapsuuden traumasta, mukaan lukien fyysinen hyväksikäyttö, seksuaalinen hyväksikäyttö ja perheväkivalta.
Tämä oli huomattavasti enemmän kuin ihmisillä, joilla ei ole rajatonta persoonallisuutta, mikä viittaa siihen, että lapsuuden trauma on potentiaalinen laukaisu BPD: n kehittymiselle.
haittoja
Yksi tämän menetelmän haittapuoli - enimmäkseen jos tietolähde on henkilön muisti - on jotain nimeltään muistutuksen esijännitys. Toisin sanoen tiedot, joita osallistujat muistuttavat, voivat olla puolueettomia nykyisessä kunnossaan. Yllä olevassa esimerkissä voi olla, että BPD: n osallistujat, jotka kokevat hyvin intensiivisiä tunteita, todennäköisemmin tulkitsevat menneitä tapahtumia traumaattisiksi kuin ihmiset, joilla ei ole BPD: tä.
Lisäksi tutkimustietosi riippuvat jonkun muun muistiinpanosta tai tiedonkeruusta - mikä saattaa olla epätäydellinen, hajanaista eikä aina sisällä tutkijan tarpeita.
Valintaprosessi voi olla toinen takautuvien tutkimusten epäkohta. Valintapuutteella tarkoitetaan, että tutkimusväestö on jo valittu eikä sitä ole satunnaistettu retrospektiivisessa tutkimuksessa. Esimerkiksi vuonna 2007 julkaistussa CNS Spectrums- tutkimuksessa ei ollut satunnaistamista, johon BPD: n naiset saivat Lamictalia (lamotrigiini) ja joita naiset eivät. Nämä ennakkoluulot voivat heikentää tutkimuksen lopputuloksen pätevyyttä tai tarkkuutta.
Mitä tämä tarkoittaa minulle?
Retrospektiivinen tutkimus voi tarjota keskeisiä tietoja erilaisista terveysolosuhteista.
Sanottiin, että ne saattavat olla alttiimpia tiettyjä poikkeamia tai rajoituksia, jotka on otettava huomioon tulkittaessa havaintoja. Jos olet kiinnostunut erityisestä retrospektiivisestä tutkimuksesta, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten se koskee terveydenhuoltoasi.
Lähteet:
Herman JL, Perry JC & van der Kolk BA. Lapsuuden trauma rajatylittävässä persoonallisuushäiriössä. Am J -psykiatria . 1989 Apr; 146 (4): 490-5.
Pannucci CJ & Wilkins EG. Tunnistaminen ja välttää bias in Research. Plast Reconstr Surg . 2010 Aug; 126 (2): 619-25.
Weinstein W & Jamison KL. Retrospektiivinen tapaus, jossa tarkastellaan lamotrigiinin käyttöä rajatylittävän persoonallisuushäiriön epätasapainoon. CNS Spect . 2007 Mar; 12 (3): 207-10.